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Le glaucome

Definition

    Le glaucome est une affection oculaire caracterisee par l'augmentation de la pression des liquides contenus dans l'oeil : hypertension intraoculaire.

    Il existe 2 types de glaucome :

Glaucome a angle ouvert (chronique).

Glaucome a angle ferme (aigu).

Signes cliniques

Diminution du champ visuel.

Pas de baisse de l'acuite visuelle.

Traitement

L'evolution est toujours en aggravation, il y a une augmentation du volume jusqu'e l'intumescence et un risque de glaucome aigu par fermeture de l'angle.

Chirurgie : trabeculectomie : fistulisation sous-conjonctivale de l’humeur aqueuse.

 

Soins infirmiers

Soins pre-operatoires

Consultation ophtalmologiste.

Examen oculaire : fond d'œil, tension oculaire, perimetrie (enregistrement du champ visuel)

Consultation anesthesique : anesthesie generale.

Prise des constantes.

Preparation physique : veille et matin douche antiseptique, champ operatoire, perfusion.

contraction de la pupille une heure avant le bloc. Ne pas dilater.

Premedication si besoin. Antibiotherapie chez les diabetiques.

Soins post-operatoires

Surveillance du pansement et du bon placement de la coque.

Instillation de collyres : attendre 5-10 minutes entre chaque collyre.

Nettoyage des cils.

Surveillance de la douleur, acuite visuelle, secretion.

Conseils a la sortie

Port de lunettes de soleil le jour pour eviter les chocs et proteger d'une clarte trop vive.

Coque de protection la nuit.

Lecture et television sans exces.

Ne pas faire d'effort violent.

Conduite automobile interdite pendant 3 semaines. Transport en commun deconseille car trop de secousses.

Eviter de pencher la tete vers le bas car risque de deplacer l'implant (1 semaine environ).

Voir aussi :

L'œil

Module Ophtalmologie