Medical Education

La fracture du rachis

Definition

Une fracture est la rupture de la continuite osseuse dyaphysaire ou metaphysaire ou epiphysaire selon le siege.

Elle peut etre :

Dyaphysaire ou metaphysaire ou epiphysaire selon le siege.

Simple ou complexe.

Transversale ou oblique ou spiroede.

Stable ou instable en fonction du deplacement osseux.

Ouverte ou fermee.

Signes cliniques

Fracture du rachis sans lesions neurologiques

Douleur dorso-lombaire.

Motricite des membres inferieurs conservees.

Saillie exageree d'une epineuse dorso-lombaire.

Fracture du rachis avec lesions neurologiques

Douleur dorso-lombaire.

Impotence fonctionnelle totale.

Paraplegie complete :

Anesthesie superficielle.

Abolition des reflexes osteo-tendineux.

Paralysie flasque des membres inferieurs.

Retention d'urine : troubles sphincteriens.

Saillie exageree d'une epineuse dorso-lombaire.

Risques et complications

Troubles neurologiques.

Retention urinaire.

Ileus reflexe avec syndrome subocclusif.

Etat de choc.

Thrombose veineuse profonde.

Paraplegie.

Traitements

Chirurgical :

Reduction sanglante.

Osteosynthese.

Voir aussi :