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Les caracteristiques du nouveau-ne a terme et du premature a la naissance
L'examen du nouveau-ne a terme
Prealable
Connaetre les antecedents familiaux.
Connaetre l'histoire et le deroulement de la grossesse ainsi que de l'accouchement.
Connaetre l'evolution des premieres heurs : score d'Apgar.
Examen general
2 visites obligatoires : 1ere dans les 24 heures et la 2eme dans les 8 jours de la naissance.
Condition : piece chaude, au jour, au calme, presence des parents.
Examen global : couleur, reactivite.
Appreciation du terme : critere de Valerie Farr.
Mensuration : poids, taille, perimetre crenien.
Examen appareil par appareil
Cutane.
Cardiovasculaire :
Frequence 120-160 battements/min.
Temps de recoloration cutane < 3 secondes.
Pulmonaire :
Frequence 30-40 mvt/min.
Abdomen :
Foie, rate, fosses lombaires.
Organes genitaux :
Fille : grandes levres recouvrent petites levres.
Gareon : sentir au moins une testicule dans les bourses.
Osteo-articulaire :
Membres superieurs : clavicule, plexus brachial.
Membres inferieurs : pieds, hanches.
Rachis.
Face et cou.
Neurologique :
Tonus de base.
Tonus actif.
Tonus passif.
Reflexes.
Relation, sensorialite.
L'examen du premature
La specificite du premature reside dans l'immaturite de son developpement.
Respiratoire :
Maladies des membranes hyalines.
Immaturite du contrele cardiorespiratoire.
Cardiovasculaire :
Presence d'un canal arteriel qui fait communiquer la partie droite et la partie gauche du cœur.
Digestif :
Immaturite a l'absorption.
Sensibilite aux infections.
Neurologique :
Risque de locomalacie peri-ventriculaire.
Risque d'hemorragie ventriculaire.
Foie :
Ictere.
Rein :
Defaut de concentration urinaire.
Metabolisme :
Dysregulation thermique.
Hypoglycemie ou intolerance glucidique.
Immunologie :
Sensibilite aux infections.
Voir aussi :
Module Pediatrie