Bienvenue Sur Medical Education


Le developpement somatique de l'enfant

Definition

    Le developpement somatique correspond a l'ensemble des phenomenes physiques qui contribuent a la croissance d'un enfant. Il commence des la conception et prend fin a l'ege adulte.


Les 3 caracteristiques du developpement

Phenomene global

  • Croissance ponderale et staturale.
  • Augmentation de volume des organes et visceres.
  • Evolution des proportions des differents segments du corps.
  • Maturation des os.

    • Le rythme de l'enfant est variable selon les periodes de la vie

  • Tres rapide durant la vie intra-uterine.
  • Rapide de la naissance a 2 ans.
  • Plus lent de 3 a 10 ans.
  • Rapide a l'adolescence.

    • Le rythme de developpement est un phenomene unique specifique a chaque individu.


    Les facteurs influeneant la croissance

    L'environnement

  • L'alimentation : la malnutrition altere la croissance.
  • La maladie.
  • Conditions socio-economiques : condition de logement, environnement (bruit, pollution).
  • L'equilibre psycho-social : un desequilibre psychoaffectif ralentit l'appetit du jeune enfant.
  • L'hygiene de vie : respect du biorythme de l'enfant.

    • Facteurs genetiques

  • Facteur familial : l'heredite influence la taille definitive et le deroulement de la croissance.
  • Facteur lie au sexe : les courbes de croissance distinguent filles et gareons.
  • Facteur ethnique.

    • Facteurs endocriniens

  • L'hormone de croissance : secrete par l'hypophyse, elle agit sur les cartilages de conjugaison.
  • Les hormones thyroedienne : l'hypothyroedie entraene un retard de croissance.
  • Les hormones cortico-surrenales : hypercorticisme entraene une retard de croissance.
  • Les hormones gonadiques : secrete par les gonades, sont responsables de l'acceleration de la croissance a la puberte.
    •  

    Les differentes mesures de croissance

        Les mesures de croissance se font a l'aide de courbes :

  • Courbe de Gauss : courbe permettant d'etablir des "couloirs" de variations situes entre les deviations standard (variations de part et d'autres d'une moyenne).
  • Courbe de croissance : 1 fois par jour jusqu'e 1 mois ; tous les 3 mois jusqu'e 2 ans ; tous les 6 mois jusqu'e 6 ans ; 1 fois par an.

    • La croissance ponderale

  • Le nouveau-ne a terme pese environ 3,3 kg a 3,5 kg. Apres une perte physiologique de 5 a 10 % du poids de naissance, le nouveau-ne reprend son poids initial au bout de 7-10 jours.
  • L'enfant double son poids de naissance a 5 mois.
  • Triple son poids de naissance a 12 mois.
  • Quadruple son poids de naissance a 24 mois.

    • La croissance staturale

  • A la naissance, le nouveau-ne mesure 50cm.
  • Il double sa taille de naissance a 4 ans.

    • Le perimetre crenien

  • Il est de 35 cm a la naissance.
  • Il est de 46 cm a 1 an.
  • Il est de 53 cm a 10 ans.
  • Il est de 57cm a l'ege adulte.

    • Le perimetre thoracique

  • Jusqu'e 6 mois, le perimetre crenien est superieur au perimetre thoracique.
  • Vers 6 mois, le perimetre crenien est egal au perimetre thoracique.
  • Vers 9 mois, le perimetre crenien est inferieur au perimetre thoracique.

    • Les indices de maturation

    La dentition

  • Dentition temporaire (dentition de lait) : 20 dents.
  • Dentition definitive : 32 dents.

    • L'ossification

  • L'ossification des os debute au 5eme mois de la vie fœtale et se deroule jusqu'e l'adolescence.
  • L'evaluation de la maturite osseuse se fait par radiographie qui va permettre de mettre en evidence le nombre de points d'ossification.

    • Voir aussi :

  • Module Pediatrie