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La temperature

Definition

    La temperature est le degre de chaleur du corps humain. Elle est variable d’un organe a l’autre a l’interieur de l’organisme.

    Plus les organes sont au milieu de l’organisme, plus la temperature est haute, il existe une repartition de la chaleur de l’interieur vers l’exterieur.

  • Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004.

Les variations de la temperature

    La temperature est regulee par l’hypothalamus grece a la thermoregulation qui comprend la thermolyse et la thermogenese.

Les variations physiologiques


Temperature basse Temperature haute
Climat Climat froid Climat chaud
Digestion Diete Digestion
Activite Repos et sommeil Activite physique
Cycle circadien Nuit et matin : 4h – 8h Apres-midi : 16h – 20h
Age Personne egee Nouveau-ne
Sexe Femme : ovulation, grossesse

Les variations pathologiques

Les hypothermies

    Une hypothermie est caracterisee par une temperature inferieure a 35e. C’est une urgence.

    Il existe deux causes a l’hypothermie :

  • Les centres de la thermoregulation fonctionnent mais sont depasses : exposition prolongee au froid exterieure.
  • Vasoconstriction cutanee.
  • Tachycardie.
  • Claquement des dents.
  • Augmentation de la tension.
  • Les centres de la thermoregulation ne fonctionnent plus : maladie infectieuse, septicemie, produit anesthesique, empoisonnement par les drogues.
  • On rechauffe progressivement.
Les hyperthermies

    Une hyperthermie est caracterisee par une temperature superieure a 38e.

  • Les centres de la thermoregulation fonctionnent mais sont depasses : exposition prolongee au chaud, activite musculaire excessive.
  • Disfonctionnement des centres de la thermoregulation : fievre.

La prise de temperature

Regles generales

  • La temperature doit etre prise a heures regulieres, deux fois par jour.
  • La personne doit etre au repos depuis 20 min avant la prise de temperature.
Les methodes

Temperature au passage des gros vaisseaux

  • Se prend au plis de flexion : creux axillaire (aiselle), creux poplite (genoux), creux de l’aine (cuisse).
  • Tamponner le pli de flexion pour enlever la sueur puis placer le thermometre et fermer le pli.
  • Laisser 10 minutes.
  • Ajouter 7/10eme de degre a la temperature relevee.
Temperature buccale

  • Thermometre reserve a cet usage a placer sous la langue.
  • Laisser 5 minutes.
  • Ajouter 2/10eme de degre a la temperature relevee.
Temperature tympanique

  • Thermometre electronique a infrarouges.
  • Le conduit auditif doit etre propre, pas de cerumen ou d'ecoulement.
  • Mettre une protection couvre-sonde  a usage unique sur l'extremite de la sonde a infrarouges.
  • Placer l'extremite de la sonde dans le conduit auditif en dirigeant la sonde vers le bas du canal.
  • S'assurer de l'etancheite (pas de passage d'air) entre la sonde et le conduit auditif.
  • Appuyer sur le bouton afin de declencher la mesure.
  • Retirer la sonde lors du signal sonore.
  • Jeter et changer la protection couvre-sonde a chaque utilisation.
Temperature vaginale

  • Se fait chez une femme ayant des difficultes a se tourner ou apres une intervention rectale.
  • Laisser en place 3 min.
Precautions a prendre

  • Nettoyer le thermometre apres chaque utilisation : eau froide savonneuse, alcool, desinfectant.
  • Avant l’emploi, verifier que le thermometre soit sec.
  • Evaluer le degre d’autonomie de la personne.
  • Se laver les mains avant et apres la mesure.
  • Transmettre et inscrire sur la feuille de surveillance le resultat de la mesure.