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La temperature
DefinitionLa temperature est le degre de chaleur du corps humain. Elle est variable d’un organe a l’autre a l’interieur de l’organisme.
Plus les organes sont au milieu de l’organisme, plus la temperature est haute, il existe une repartition de la chaleur de l’interieur vers l’exterieur.
- Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004.
Les variations de la temperature
La temperature est regulee par l’hypothalamus grece a la thermoregulation qui comprend la thermolyse et la thermogenese.
Les variations physiologiques
Temperature basse | Temperature haute | |
Climat | Climat froid | Climat chaud |
Digestion | Diete | Digestion |
Activite | Repos et sommeil | Activite physique |
Cycle circadien | Nuit et matin : 4h – 8h | Apres-midi : 16h – 20h |
Age | Personne egee | Nouveau-ne |
Sexe | Femme : ovulation, grossesse |
Les variations pathologiques
Les hypothermies
Une hypothermie est caracterisee par une temperature inferieure a 35e. C’est une urgence.
Il existe deux causes a l’hypothermie :
- Les centres de la thermoregulation fonctionnent mais sont depasses : exposition prolongee au froid exterieure.
- Vasoconstriction cutanee.
- Tachycardie.
- Claquement des dents.
- Augmentation de la tension.
- Les centres de la thermoregulation ne fonctionnent plus : maladie infectieuse, septicemie, produit anesthesique, empoisonnement par les drogues.
- On rechauffe progressivement.
Une hyperthermie est caracterisee par une temperature superieure a 38e.
- Les centres de la thermoregulation fonctionnent mais sont depasses : exposition prolongee au chaud, activite musculaire excessive.
- Disfonctionnement des centres de la thermoregulation : fievre.
La prise de temperature
Regles generales
- La temperature doit etre prise a heures regulieres, deux fois par jour.
- La personne doit etre au repos depuis 20 min avant la prise de temperature.
Temperature au passage des gros vaisseaux
- Se prend au plis de flexion : creux axillaire (aiselle), creux poplite (genoux), creux de l’aine (cuisse).
- Tamponner le pli de flexion pour enlever la sueur puis placer le thermometre et fermer le pli.
- Laisser 10 minutes.
- Ajouter 7/10eme de degre a la temperature relevee.
- Thermometre reserve a cet usage a placer sous la langue.
- Laisser 5 minutes.
- Ajouter 2/10eme de degre a la temperature relevee.
- Thermometre electronique a infrarouges.
- Le conduit auditif doit etre propre, pas de cerumen ou d'ecoulement.
- Mettre une protection couvre-sonde a usage unique sur l'extremite de la sonde a infrarouges.
- Placer l'extremite de la sonde dans le conduit auditif en dirigeant la sonde vers le bas du canal.
- S'assurer de l'etancheite (pas de passage d'air) entre la sonde et le conduit auditif.
- Appuyer sur le bouton afin de declencher la mesure.
- Retirer la sonde lors du signal sonore.
- Jeter et changer la protection couvre-sonde a chaque utilisation.
- Se fait chez une femme ayant des difficultes a se tourner ou apres une intervention rectale.
- Laisser en place 3 min.
- Nettoyer le thermometre apres chaque utilisation : eau froide savonneuse, alcool, desinfectant.
- Avant l’emploi, verifier que le thermometre soit sec.
- Evaluer le degre d’autonomie de la personne.
- Se laver les mains avant et apres la mesure.
- Transmettre et inscrire sur la feuille de surveillance le resultat de la mesure.