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Le pneumothorax

Definition

Le pneumothorax est une accumulation de gaz dans la cavite pleurale entraenant un ecrasement et une atelectasie partielle ou totale du poumon.


Poumons sains		Pneumothorax

Etiologies

Pneumothorax spontane : sans maladie pulmonaire preexistante.

Pneumothorax traumatique : plaie, fracture costale, rupture bronchique.

Pneumothorax iatrogenique : ponction pleurale, biopsie, pose d'une voie veineuse centrale, ventilation mecanique.

Signes cliniques

Douleur latero-thoracique brutale.

Dyspnee.

Toux seche.

Abolition du murmure vesiculaire.

Signe de gravite : Polypnee, cyanose, tachycardie, peleur, hypotension, insuffisance ventriculaire droite.

Examens complementaires

Hemithorax moins mobile.

Thorax hypersonore a la percussion.

Radiographie : de face en inspiration et en expiration.

Scanner thoracique.

Traitements

Repos.

Exerese des bulles.

Exsufflation simple a l'aiguille.

Drain thoracique mis en aspiration : evacuer l'air.

Symphyse pleurale avec talcage : geste chirurgical visant a souder les deux feuillets de la plevre.

Voir aussi :