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L'echo-endoscopie

Definitions

L'echographie

    L'echographie est une technique d'imagerie d'exploration de l'interieur du corps basee sur les ultrasons.

    Le faisceau d'ultrasons emis par une sonde se propage au travers de certaines zone de l'organisme et est reflechi par les differentes structures anatomiques qu'il rencontre selon la densite et la nature du milieu traverse. Le signal recueilli est ensuite traite, ce qui permet la visualisation des organes et des structures anatomiques.

L'endoscopie

    L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle consiste a introduire un appareil optique pour explorer les organes,  et eventuellement pratiquer des gestes medicaux.

    L'endoscope est un tuyau souple et de petit diametre qui contient, d'une part des fibres optiques, d’autre part, un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de realiser des biopsies.

L'echo-endoscopie

    L'echo-endoscopie repose sur l'utilisation d'un endoscope munit d'une sonde echographique, pour etre au plus pret de l'organe a etudier.


Les types d'echo-endoscopies

L'echo-endoscopie par voie endorectale

Principe

  • Permet de visualiser la prostate chez l'homme.
Objectifs

  • Diagnostic de symptemes qui peuvent etre en rapport avec une pathologie de la prostate chez l'homme.
  • Surveiller l'evolution d'une maladie sous traitement.

L'echo-endoscopie par voie endovaginale

Principe

  • Permet de visualiser les ovaires et l'uterus chez la femme.
Objectifs

  • Diagnostic de symptemes qui peuvent etre en rapport avec une pathologie de l'uterus ou des ovaires chez la femme.
  • Surveiller l'evolution d'une maladie sous traitement.

L'echo-endoscopie trans-duodenale

Principe

  • Permet de visualiser les voies biliaires et le pancreas.
Objectif

  • Bilans de pathologie pancreatique (inflammation, tumeur,…) ou biliaire (calcul) quand les informations fournies par l'echographie externe ou le scanner sont insuffisantes.

L'echo-endoscopie transœsophagienne

Principe

  • Permet de visualiser les structures cardiaques.
Objectifs

  • Visualiser en temps reel, donc en mouvement, le cœur, ses parois et ses valves.
  • Depister une anomalie cardiaque.

La preparation a l'examen

Echo-endoscopie par voie endorectale 

  • Boire de l'eau une demi-heure avant l'examen : vessie en semi-repletion.
  • Ne pas uriner avant l'examen.
  • Patient porteur d'une sonde urinaire : clamper la sonde une heure avant l'examen.
Echo-endoscopie par voie endovaginale

  • Boire 1 litre d'eau une heure avant l'examen : vessie pleine.
  • Ne pas uriner avant l'examen.
  • Patiente porteuse d'une sonde urinaire : clamper la sonde une heure avant l'examen.
Echo-endoscopie trans-duodenale :

  • A jeun 6 heures avant l'examen.
Echo-endoscopie transœsophagienne

  • A jeun 6 heures avant l'examen.


Les surveillances de l'examen

Echo-endoscopie par voie endorectale

  • Coloration des selles, rectorragie.
Echo-endoscopie par voie endovaginale 

  • Saignement.
Echo-endoscopie trans-duodenale 

  • A jeun 2 a 4 heures apres l'examen pour eviter les vomissements et le syndrome de Mendelson.
Echo-endoscopie transœsophagienne

  • A jeun 2 a 4 heures apres l'examen pour eviter les vomissements et le syndrome de Mendelson.