Comprimé enrobé à libération prolongée à 600 mg (blanc) : Boîte de 30, sous plaquettes thermoformées.
Comprimé enrobé à libération prolongée à 1000 mg (blanc) : Boîte de 30, sous plaquettes thermoformées.
COMPOSITION
p cp
Chlorure de potassium
600 mg
ou
1 g
Excipients (communs) :
Noyau : alcool stéarylique, éthylcellulose, stéarate de magnésium, glycérol à 85 %. Enrobage : talc, hypromellose, dioxyde de titane, glycérol à 85 %, saccharine sodique.
INDICATIONS
Traitement des hypokaliémies, en particulier médicamenteuses : salidiurétiques, corticoïdes, laxatifs.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION
Voie orale. Les comprimés sont à avaler sans mâcher, sans croquer ni écraser, toujours avec un verre d'eau afin de diminuer le risque d'ulcération gastroduodénale. Traitement des carences en potassium confirmées : la posologie sera adaptée en fonction de la kaliémie dosée avant et pendant le traitement. En cas d'hypokaliémie franche (inférieure à 3,6 mmol/l), commencer par une posologie journalière équivalente à 4 g de chlorure de potassium, soit 52 mmol de potassium. Coût du traitement journalier : 0,42 euro(s) (cp 600 mg) ; 0,34 euro(s) (cp 1000 mg).La dose journalière est à répartir en 2 à 3 prises, de préférence à la fin des repas. Les posologies doivent être adaptées en fonction du contrôle de la kaliémie.
Remarque :
La matrice insoluble du comprimé permettant la libération prolongée du principe actif est éliminée dans les selles sous forme du comprimé d'origine, particularité dont il n'y a pas lieu de s'inquiéter (en informer le radiologue en cas d'examen radiologique).
CONTRE-INDICATIONS
Allergie au chlorure de potassium ou à l'un des autres composants contenus dans Kaleorid.
Hyperkaliémie ou toute situation pouvant entraîner une hyperkaliémie, en particulier : insuffisance rénale, syndromes addisoniens, diabète non contrôlé (car acidose métabolique), myotonie congénitale, traitement concomitant par épargneur de potassium seul ou associé à un salidiurétique (sauf sous contrôle strict de la kaliémie).
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI
Précautions d'emploi :
Contrôle de la kaliémie avant et pendant le traitement.
Utiliser avec prudence chez le sujet âgé.
INTERACTIONS
Interactions médicamenteuses :Contre-indiquées :
Diurétiques hyperkaliémiants : amiloride, canrénone, spironolactone, triamtérène (seuls ou associés) : hyperkaliémie potentiellement létale, surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants). Éviter cette association, sauf s'il existe une hypokaliémie préalable.
Déconseillées :
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion : risque d'hyperkaliémie potentiellement létale, surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants). Éviter cette association, sauf s'il existe une hypokaliémie préalable.
Tacrolimus : hyperkaliémie potentiellement létale, surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémants). Éviter cette association, sauf s'il existe une hypokaliémie préalable.
FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT
Compte tenu des données disponibles, l'utilisation chez la femme enceinte ou qui allaite est possible.
EFFETS INDÉSIRABLES
Hyperkaliémie (avec risque de mort subite) : celle-ci est à prévenir par le contrôle de la kaliémie (cf Contre-indications, Mises en garde et Précautions d'emploi).
A forte dose, possibilité d'ulcération gastroduodénale. Le risque d'ulcérations du grêle, observées avec certaines formes orales, est réduit du fait de la libération prolongée du chlorure de potassium.
SURDOSAGE
En cas de surdosage, pratiquer un traitement symptomatique de l'hyperkaliémie en milieu hospitalier.
PHARMACODYNAMIE
Classe pharmacothérapeutique : Supplémentation potassique.
Sur le plan biologique, une hypokaliémie inférieure à 3,6 mmol/l indique une carence en potassium. Cette carence peut être d'origine :
rénale : par augmentation de l'excrétion urinaire, en cas de maladie tubulaire, congénitale ou lors de traitement par salidiurétiques, corticoïdes ou amphotéricine B (IV), par consommation abusive d'alcalins ou de dérivés de la réglisse ;
endocrinienne : hyperaldostéronisme primaire (relève d'un traitement étiologique).
Cette carence potassique, quand elle est symptomatique, se traduit par : fatigabilité musculaire, pseudoparalysies, crampes et modifications de l'ECG, troubles de la repolarisation et hyperexcitabilité ventriculaire.
L'ion chlorure : son apport permet de corriger l'alcalose métabolique souvent associée à l'hypokaliémie.
La libération prolongée réduit le risque d'une action ulcérogène du chlorure de potassium.
PHARMACOCINÉTIQUE
Libération prolongée du chlorure de potassium pendant 6 à 8 heures, obtenue à partir d'une matrice insoluble.
Les comprimés sont visibles à l'examen radiologique de l'abdomen sans préparation (du fait de la matrice).
La matrice insoluble du comprimé permettant la libération prolongée du principe actif est éliminée dans les selles sous forme du comprimé d'origine, particularité dont il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
L'excrétion, principalement urinaire, est diminuée en cas d'insuffisance rénale avec possibilité d'hyperkaliémie.
