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BICARBONATE DE SODIUMLAVOISIER® 1,4 %


FORMES et PRÉSENTATIONS

Solution pour perfusion :  
Ampoules de 10 ml, boîte de 10.
Flacons de 250 ml et de 500 ml, boîtes unitaires.Modèles hospitaliers :
Ampoules de 10 ml, boîte de 100.
Flacons de 250 ml et de 500 ml, packs de 12.


COMPOSITION

 p 100 ml
Bicarbonate de sodium 
1,4 g
Excipient : eau ppi.

Teneur en sodium : 166,6 mmol/l.

Teneur en bicarbonate : 166,6 mmol/l.

Osmolarité : 333 mOsm/l.

pH compris entre 7 et 8,5.


INDICATIONS

  • Acidose métabolique.
  • Intoxication par le phénobarbital.

POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION

Voie IV, en perfusion lente.
La posologie est variable et doit être adaptée en quantité selon l'étiologie, l'état du malade, l'importance des perturbations de l'équilibre acido-basique.

CONTRE-INDICATIONS

  • Alcalose métabolique.
  • Acidose respiratoire.

MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI


Mises en garde :

L'apport de cette solution risque d'aggraver une hypokaliémie ou de la démasquer.

En raison de l'alcalinité de la solution, vérifier la compatibilité avant d'effectuer les mélanges de médicaments à administrer de façon concomitante dans la perfusion et vérifier la limpidité et la couleur de la solution avant de perfuser (cf Interactions).

Précautions d'emploi :

Utiliser avec prudence en cas de rétention hydrosodée, d'insuffisance cardiaque, de syndrome oedématoascitique des cirrhoses.

Effectuer un contrôle fréquent de l'ionogramme et de l'équilibre acido-basique sanguin.

En cas d'hypokaliémie, associer un sel de potassium.

Tenir compte de l'apport de sodium.


INTERACTIONS

Interactions médicamenteuses :
Lors de la préparation de mélanges de médicaments administrés par voie IV, tenir compte du pH alcalin de la solution et de la présence d'ions sodium et bicarbonate.
Les incompatibilités les plus fréquentes sont dues aux :
  • médicaments donnant une réaction acide en solution (chlorhydrates, insuline, etc.) ;
  • médicaments dont la forme base est insoluble (alcaloïdes, antibiotiques, etc.).

Nécessitant des précautions d'emploi :
  • Quinidiniques (hydroxyquinidine, quinidine) : augmentation des concentrations plasmatiques de quinidine et risque de surdosage (diminution de l'excrétion rénale de la quinidine par alcalinisation des urines). Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle de la quinidémie : si besoin, adaptation de la posologie pendant le traitement alcalinisant et après son arrêt.

FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT

Grossesse :

En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n'est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à l'administration de bicarbonate de sodium par voie IV est insuffisant pour exclure tout risque. En conséquence, ce produit ne devra pas être administré au cours de la grossesse sauf si nécessaire.


Allaitement :

En l'absence de données sur un éventuel passage dans le lait maternel, il est préférable d'éviter d'allaiter pendant le traitement.


EFFETS INDÉSIRABLES

  • Alcalose métabolique et hypokaliémie en cas d'apports excessifs.
  • Risque de surcharge sodique en cas d'élimination sodique rénale ou extra-rénale insuffisante.

SURDOSAGE

Alcalose métabolique et dépression respiratoire, hypokaliémie, insuffisance cardiaque, oedème aigu du poumon.

PHARMACODYNAMIE

Classe pharmacothérapeutique : produit d'apport alcalin (code ATC : B05XA02B ; sang et organes hématopoïétiques).

La solution de bicarbonate de sodium permet de réguler l'équilibre acidobasique du plasma.


SÉCURITE PRÉCLINIQUE

Pas de données particulières, le bicarbonate de sodium étant un composé physiologique du plasma.


INCOMPATIBILITÉS

  • Vérifier un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
  • Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de bicarbonate de sodium 1,4 %.

MODALITÉS DE CONSERVATION

Durée de conservation avant ouverture :
5 ans.
Pas de précautions particulières de conservation.
Après ouverture :
Le produit doit être utilisé immédiatement.

PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE

AMM3400936675902 (1997, RCP rév 24.12.2010) 10 amp 10 ml.
3400936379565 (1997, RCP rév 24.12.2010) 100 amp10 ml.
3400930575031 (1997, RCP rév 24.12.2010) 1 fl 250 ml.
3400955350651 (1997, RCP rév 24.12.2010) 12 fl 250 ml.
3400930575260 (1997, RCP rév 24.12.2010) 1 fl 500 ml.
3400955350712 (1997, RCP rév 24.12.2010) 12 fl 500 ml.
  
Prix :2.25 euros (1 flacon de 250 ml).
2.49 euros (1 flacon de 500 ml).
Remb Séc soc à 65 %.
10 ampoules de 10 ml : Collect.
Modèles hospitaliers : Collect.


Laboratoires CHAIX et DU MARAIS
7, rue Labie. 75017 Paris
Tél : 01 55 37 83 83. Fax : 01 55 37 83 84
Site web :  http://www.lavoisier.com

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