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Inflammation (marqueurs de l’)

Chaque fois qu’un tissu est lésé et que des cellules sont détruites,

se produit une réaction inflammatoire. Son rôle est d’éliminer les

tissus lésés, d’éviter leur infection et de permettre aux défenses

immunitaires d’accéder à la région endommagée.

Plusieurs protéines sont synthétisées par le foie à la phase aiguë de

l’inflammation : la céruléoplasmine, la protéine C réactive (CRP), le

fibrinogène, l’haptoglobine, l’orosomucoïde.

Leur dosage permet de suivre l’évolution du syndrome inflammatoire.

Certaines sont d’apparition précoce : CRP, orosomucoïde. D’autres

sont plus tardives (deux à quatre jours) : fibrinogène, haptoglobine.

Principales protéines de l’inflammation

Valeurs usuelles

< 0,015 g/L

0,5 à 1,5 g/L

2 à 4 g/L

Délai d’apparition

2 à 4 h

CRP

Orosomucoïde

Haptoglobine

Fibrinogène

Alpha-1-antitrypsine

Ferritine

24 h

> 48 h

1,5 à 3 g/L

> 48 h

30 à 280 mg/l

> 48 h

Le dosage de la CRP (voir C Réactive Protéine) est le plus pratiqué.

En revanche le «profil protéique», n’apporte pas de renseignement

supplémentaire : «Il n’y a pas lieu de le demander chez un patient

asymptomatique, sans antécédents pathologiques ou facteurs de

risque particuliers, sans signes d’appel évocateurs et dont l’examen

clinique est normal» (Anaes).