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Anticorps anti-facteur intrinsèque
Le facteur intrinsèque gastrique est une glycoprotéine sécrétée,
comme l’acide chlorhydrique, par les cellules fundiques de l’es-
tomac. En se combinant avec la vitamine B12 contenue dans les
aliments, il forme un complexe qui se fixe sur des récepteurs spécifi-
ques de l’iléon, ce qui permet l’absorption de la vitamine B12 dans
l’intestin grêle.
Des anticorps anti-facteur intrinsèque apparaissent au cours de la
maladie de Biermer, qui est une gastrite atrophique auto-immune.
Les uns bloquent la fixation du facteur intrinsèque sur la vitamine
B12 (type I); d’autres se lient au complexe facteur intrinsèque-
vitamine B12, empêchant sa fixation sur le récepteur iléal (type II).
Indications
Diagnostic d’une anémie de Biermer suspectée devant une anémie
mégaloblastique.
Prélèvement
I
Sang veineux recueilli sur tube sec.
Valeurs usuelles
Les anticorps de type I sont absents chez les sujets normaux.
Interprétation
Les autoanticorps anti-facteur intrinsèque bloquants de type I
sont spécifiques de la maladie de Biermer. Associés à une baisse
de la concentration de vitamine B12 (< 150 ng/L), ils assurent le
diagnostic.