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Alcool (éthanol)
A
B
C
D
E
L’alcool est responsable d’intoxications aiguës, pas toujours éviden-
tes, et que simulent plusieurs affections comme l’hypoglycémie ou
l’hémorragie méningée. Le dosage de l’éthanol mériterait d’être
demandé plus souvent.
Prélèvement
B ou T
F
Sang veineux recueilli sur fluorure (comme pour la glycémie);
2
à
0 mL de sang répartis sur deux flacons scellés (l’un étant réservé
une éventuelle contre-expertise), en cas de prélèvement
G
H
I
médico-légal.
U Attention : ne pas nettoyer la peau avec de l’alcool, de l’éther
ou de la teinture d’iode mais avec un antiseptique en solution
aqueuse.
J
K
L
Valeurs usuelles
L’alcoolémie est nulle chez un sujet n’ayant pas absorbé d’alcool.
Des valeurs < 0,30 g/L (6,5 mmol/L) sont considérées comme habi-
M
N
O
P
tuelles chez l’adulte dans notre pays.
Facteurs de conversion
g × 21,7 = mmol/L
mmol/L × 0,046 = g/L
Interprétation
•
Conduire en ayant une alcoolémie > 0,50 g/L est un délit.
Q
R
S
•
L’absorption de 1 L de vin ordinaire ou de son équivalent en alcool
élève l’alcoolémie à environ 1 g/L (21,7 mmol/L) dans l’heure qui
suit.
•
•
Entre 1 et 3 g/L (21,7 et 65,15 mmol/L), les signes de l’ébriété sont
plus ou moins marqués selon l’âge, le degré d’accoutumance, la
prise éventuelle de médicaments et la susceptibilité individuelle.
T
U
V
W
X
Y
Z
Au-delà de 3 g/L (65,15 mmol/L) un coma alcoolique est possible,
avec hypoglycémie ou acidocétose.
Rappel
Le degré alcoolique (titre) d’une boisson est le pourcentage d’étha-
nol pur contenu dans celle-ci. En pratique, 1 L de boisson alcoolisée
contient autant de centilitres d’alcool pur que son titre en degrés (1 L
de vin à 12° contient 12 cL d’alcool). La densité de l’alcool est de 0,8.
Il n’y a pas de «digestion» de l’alcool. Tout l’alcool bu est absorbé
principalement par le jéjunum) et passe intégralement dans le
(
sang. Le passage de l’alcool dans le sang est rapide; l’alcoolémie
maximale est atteinte en 30 min à jeun, en 45 min si l’alcool est pris
au cours d’un repas. La destruction de l’alcool est assurée à 90 %
par le foie; elle est lente et la diminution de l’alcoolémie est de
l’ordre de 0,15 g/h en moyenne mais il existe de grandes variations
individuelles.