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Lithium
B
C
D
E
Le dosage de ce médicament du trouble bipolaire (maladie maniaco-
dépressive) est important pour ajuster la posologie, éviter le surdo-
sage et vérifier que la thérapeutique est bien suivie.
Prélèvementꢀ
BꢀT
Prélèvement veineux sur tube sec, 24 h après la dernière prise du
soir pour les formes de lithium à libération prolongée (LP), 12 h
après pour les formes à libération normale.
F
G
Un dosage est ordinairement effectué après cinq jours de traite-
ment et cinq jours après un changement de posologie.
Une fois l’équilibre atteint, la lithiémie est vérifiée tous les mois
pendant trois ans, puis tous les six mois. Une fois par an dosage de
la créatininémie et de la TSH.
I
J
K
L
Valeursꢀusuelles
•
Pour le traitement de la manie aiguë :
M
N
O
P
entre 0,8 et 1,2 mEq/L (0,8 à 1,2 mmol/l)
•
Pour le traitement préventif :
entre 0,5 et 0,8 mEq/L (0,5 à 0,8 mmol/L)
Valeursꢀtoxiques
Les premiers signes d’intoxication apparaissent :
Q
R
S
entre 1,2 et 1,6 mmol/L
Ils consistent en des troubles digestifs (vomissements, diarrhées),
des tremblements une dysarthrie.
Au-delà de 2 mmol/L le risque est grand de coma avec
insuffisance rénale et troubles hydroélectrolytiques.
Prévenir immédiatement l’équipe soignante.
!
ꢀ
T
U
V
W
X
Y
Z