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MÉDIVEINE® 600 mg

diosmine

FORMES et PRÉSENTATIONS

Comprimé sécable (beige) :  Boîte de 30, sous plaquettes thermoformées.
Poudre pour suspension buvable (beige) :  Sachets-dose, boîte de 30.


COMPOSITION

 p cp ou sachet
Diosmine (DCF) 
600 mg
Excipients :

Comprimé : silice colloïdale hydratée, stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique (type A), gomme arabique, lactose monohydraté, eau purifiée.

Poudre pour suspension buvable : inuline, amidon de maïs, acide citrique anhydre, arôme orange, arôme cerise (contient notamment du glucose), carragénine, saccharine, amidon prégélatinisé, silice colloïdale anhydre.



INDICATIONS

  • Amélioration des symptômes en rapport avec l'insuffisance veinolymphatique : jambes lourdes, douleurs, impatiences du primo-décubitus.
  • Traitement d'appoint des troubles fonctionnels de la fragilité capillaire.
  • Traitement des signes fonctionnels liés à la crise hémorroïdaire.

POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION

Posologie :

Voie orale.

Insuffisance veineuse : 1 comprimé ou 1 sachet-dose par jour, le matin avant le petit déjeuner (comprimé) ou au moment des repas (suspension buvable).

Crise hémorroïdaire : 2 à 3 comprimés ou sachets-dose par jour, au moment des repas.


Mode d'administration :

Poudre pour suspension buvable : verser le contenu du sachet-dose dans un verre ; ajouter de l'eau et bien mélanger.


CONTRE-INDICATIONS

Relatives :
Pendant l'allaitement (cf Grossesse/Allaitement).

MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI


Mises en garde :
  • En raison de la présence de glucose, la forme poudre pour suspension buvable est contre-indiquée en cas de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose.
  • Crise hémorroïdaire :
    L'administration de ce produit ne dispense pas du traitement spécifique des autres maladies anales.
    Le traitement doit être de courte durée.
    Si les symptômes ne cèdent pas rapidement, un examen proctologique doit être pratiqué et le traitement doit être revu.

GROSSESSE et ALLAITEMENT

Grossesse :

Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont jusqu'à présent révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.

En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier n'est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à la diosmine est insuffisant pour exclure tout risque.

En conséquence, l'utilisation de ce médicament ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.


Allaitement :

En l'absence de données sur le passage dans le lait maternel, le traitement est déconseillé pendant la période d'allaitement.


EFFETS INDÉSIRABLES

Quelques cas de troubles digestifs entraînant rarement l'arrêt du traitement.

PHARMACODYNAMIE

Vasculoprotecteur, médicament agissant sur les capillaires (comprimé).

Médicament agissant sur les capillaires (poudre pour suspension buvable).

Code ATC : C05CA03 ; C : système cardiovasculaire).

Veinotonique et vasculoprotecteur entraînant une vasoconstriction, une augmentation de la résistance des vaisseaux et une diminution de leur perméabilité.

Différentes études, tant chez l'animal que chez l'homme, ont été conduites pour démontrer ces propriétés :

Chez l'animal :

  • Propriétés veinotoniques : augmentation de la pression veineuse chez le chien anesthésié, observée par voie IV.
  • Propriétés vasculoprotectrices :
    • Action sur la perméabilité capillaire, action anti-oedémateuse et anti-inflammatoire chez le rat.
    • Action sur la déformabilité des hématies mesurée par le temps de filtration érythrocytaire.
    • Augmentation de la résistance capillaire chez le rat et le cobaye carencés en facteur vitaminique P.
    • Diminution du temps de saignement chez le cobaye carencé en facteur vitaminique P.
    • Diminution de la perméabilité capillaire, induite par le chloroforme, par l'histamine ou par la hyaluronidase.
Chez l'homme :
  • Propriétés veinotoniques démontrées en pharmacologie clinique :
    • Augmentation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline, de la noradrénaline et de la sérotonine sur les veines superficielles de la main ou sur une saphène isolée.
    • Augmentation du tonus veineux, mise en évidence par la mesure de la capacitance veineuse à l'aide de la pléthysmographie par jauge de contrainte ; diminution du volume de la stase veineuse.
    • L'effet veinoconstricteur est en relation avec la dose administrée.
    • Abaissement de la pression veineuse moyenne aussi bien au niveau du système superficiel que profond, mis en évidence par un essai en double insu contre placebo sous contrôle Doppler.
    • Augmentation de la pression sanguine systolique et diastolique dans l'hypotension orthostatique postopératoire.
    • Activité dans les suites de saphénectomie.
  • Propriétés vasculoprotectrices : augmentation de la résistance capillaire, effet relié à la dose administrée.

PHARMACOCINÉTIQUE

L'étude pharmacocinétique de la diosmine marquée au carbone 14 montre chez l'animal :
  • une absorption rapide dès la 2e heure suivant l'administration, la concentration maximale étant atteinte à la 5e heure ;
  • une distribution de faible intensité, à l'exception des reins, du foie, des poumons et tout particulièrement des veines cave et saphènes où les taux de radioactivité retrouvés sont toujours supérieurs à ceux des autres tissus examinés.
    Cette fixation préférentielle de la diosmine et/ou de ses métabolites au niveau vasculaire s'accroît jusqu'à la 9e heure et persiste durant les 96 heures suivantes ;
  • une élimination essentiellement urinaire (79 %) mais également fécale (11 %) et biliaire (2,4 %), avec mise en évidence d'un cycle entérohépatique.

Ces résultats indiquent ainsi que la diosmine est bien résorbée après son administration par voie orale.


PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE

AMM3400935111326 (1999 rév 07.02.2000) cp.
3400935879394 (2002 rév 16.07.2003) pdre p susp buv.
Non remb Séc soc.


ÉLERTÉ
181-183, rue André-Karman
93303 Aubervilliers cdx. Tél : 01 48 34 75 03

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