Titre alcoolique : 29,2 % v/v, soit 345 mg d'alcool pour 30 gouttes.
Comprimé :
p cp
Dihydroergotoxine* mésilate
4,5 mg
Excipients : stéarate de magnésium, povidone, talc, amidon de maïs, lactose.
* association, à parties égales, des mésilates de dihydroergocornine, dihydroergocristine, dihydroergocryptine (dihydroergocryptine A et B, dans la proportion de 2 pour 1).
INDICATIONS
Solution buvable et comprimé :
Traitement à visée symptomatique du déficit pathologique cognitif et neurosensoriel chronique du sujet âgé (à l'exclusion de la maladie d'Alzheimer et des autres démences).
Solution buvable :
Traitement d'appoint des baisses d'acuité et troubles du champ visuel présumés d'origine vasculaire.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION
Voie orale.
Solution buvable :
30 gouttes, 3 fois par jour, à prendre juste avant les principaux repas.
Coût du traitement journalier : 0,31 euro(s).
Utiliser la mesurette graduée et diluer les gouttes dans un demi-verre d'eau.
Comprimé :
1 comprimé par jour, à prendre juste avant le repas principal.
Coût du traitement journalier : 0,29 euro(s).
Avaler le comprimé avec un demi-verre d'eau.
CONTRE-INDICATIONS
Hypersensibilité à la dihydroergotoxine ou à l'un des constituants de la solution buvable ou du comprimé.
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI
Attention : le titre alcoolique de la solution buvable est de 29,2 % v/v, soit 0,345 g d'alcool pour 30 gouttes.
Les comprimés d'Hydergine contiennent du lactose et sont donc déconseillés chez les patients présentant de rares troubles héréditaires d'intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de malabsorption du glucose-galactose.
Éviter la prise à distance des repas (cf Effets indésirables).
Du fait d'une métabolisation hépatique et d'une élimination biliaire, la prudence est recommandée chez l'insuffisant hépatique modéré à sévère.
INTERACTIONS
Interactions médicamenteuses :Liées à la présence d'alcool dans la solution buvable (0,345 g pour 30 gouttes) : A prendre en compte :
En l'absence de données pertinentes chez l'animal et chez l'homme, l'utilisation d'Hydergine est déconseillée pendant la grossesse et l'allaitement. Du fait des propriétés agonistes dopaminergiques, la dihydroergotoxine est susceptible d'inhiber la lactation.
CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES
Solution buvable :
L'altération de la vigilance, liée à la présence d'alcool, peut rendre dangereuses la conduite de véhicules ou l'utilisation de machines.
EFFETS INDÉSIRABLES
Les effets indésirables (ci-dessous) sont classés en fonction de leur fréquence, les plus fréquents d'abord, en utilisant la convention suivante : très fréquent (>= 1/10), fréquent (>= 1/100, < 1/10), peu fréquent (>= 1/1000, < 1/100), rare (>= 1/10 000, < 1/1000) ; très rare (< 1/10 000), y compris les cas isolés. Affections vasculaires :
Rare : hypotension orthostatique.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales :
Rare : congestion nasale.
Affections gastro-intestinales :
Rare : nausées, vomissements.
Très rare : fibrose rétropéritonéale.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané :
Rare : cas isolés d'éruption cutanée.
SURDOSAGE
Quelques cas de surdosage en Hydergine ont été rapportés. Ces cas ont été asymptomatiques ou n'ont comporté que des symptômes non spécifiques et non graves, mis à part quelques hallucinations. En cas de surdosage, le traitement est symptomatique.
PHARMACODYNAMIE
Vasodilatateur périphérique (C : système cardiovasculaire).
PHARMACOCINÉTIQUE
Absorption :
Après administration orale, l'absorption est d'environ 25 %, les concentrations maximales sont atteintes en 0,5 à 1,5 heure.
Distribution :
En raison d'un effet de premier passage hépatique important, la biodisponibilité varie entre 5 et 12 %.
Élimination :
L'élimination est biphasique, avec une demi-vie brève de 1,5 à 2,5 heures (phase alpha) et une plus longue de 13 à 15 heures (phase ß).
L'élimination est essentiellement biliaire.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE
LISTE II
AMM
3400930512227 (1951/88, RCP rév 10.09.2008) sol buv.
3400932528028 (1981, RCP rév 10.09.2008) cp.
Prix :
3.49 euros (flacon de 50 ml).
8.69 euros (30 comprimés).
Remb Séc soc à 15 %. Collect.
SIGMA-TAU SARL 5, av de Verdun. 94204 Ivry-sur-Seine cdx Tél : 01 45 21 02 69