PROPOFOL FRESENIUS 10 mg/ml émuls inj

FORME

COMPOSITION

INDICATIONS

Propofol Fresenius 10 mg/ml est un agent anesthésique intraveineux, d'action rapide pour :
- Induction et entretien de l'anesthésie générale.
- Sédation des patients ventilés en réanimation.

POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être uniquement administré au sein d'un établissement hospitalier ou dans des centres de jour équipés de façon adéquate par des médecins anesthésistes-réanimateurs.
Les fonctions circulatoires et respiratoires doivent être surveillées de façon constante (par exemple : électrocardiographe, oxymètre de pouls) et le matériel nécessaire pour le maintien des voies respiratoires, la ventilation artificielle, et les autres équipements de réanimation doivent être immédiatement accessibles à tout moment.
La dose d'émulsion Propofol Fresenius 10 mg/ml sera ajustée au cas par cas, en fonction de la réponse du patient et des prémédications utilisées.
Des agents analgésiques sont généralement nécessaires en association au Propofol Fresenius 10 mg/ml.PosologieAnesthésie générale chez l'adulte
- Induction de l'anesthésie
Pour l'induction de l'anesthésie, il faut ajuster la dose de Propofol Fresenius 10 mg/ml (environ 20-40 mg toutes les 10 secondes) en fonction de la réponse du patient, jusqu'à ce que les signes cliniques montrent l'apparition de la narcose.
Chez l'adulte de moins de 55 ans, la dose requise sera généralement de 1,5 à 2,5 mg de propofol par kg de poids.
Chez l'adulte de plus de 55 ans et chez les patients ASA grade III ou IV, en particulier ceux atteints d'insuffisance cardiaque, la dose requise sera généralement moindre et la dose totale de Propofol Fresenius 1 % (10 mg/1 ml) pourra être réduite à un minimum de 1 mg/kg de poids corporel de propofol.
Une vitesse d'administration de Propofol Fresenius 10 mg/ml plus lente doit être utilisée (environ 2 ml, soit 20 mg de propofol, toutes les 10 secondes).
- Entretien de l'anesthésie
L'entretien de l'anesthésie peut se faire soit par perfusion continue soit par des injections répétées en bolus de Propofol Fresenius 10 mg/ml.
Pour l'entretien de l'anesthésie, des doses de 4 à 12 mg de propofol par kg de poids et par heure sont généralement utilisées. Une dose d'entretien réduite, d'environ 4 mg de propofol par kg de poids et par heure peut être suffisante lors d'interventions chirurgicales moins lourdes telles que la chirurgie peu invasive.
Pour les patients âgés, les patients affaiblis, les patients atteints d'insuffisance cardiaque ou les patients hypovolémiques et pour les patients ASA de grade III ou IV, la dose de Propofol Fresenius 10 mg/ml peut être réduite ultérieurement selon la sévérité de l'état du patient et de la technique anesthésique utilisée.
Pour l'entretien de l'anesthésie par des injections répétées en bolus, il faudra utiliser des doses de 25 à 50 mg de propofol (c'est-à-dire 2,5 à 5 ml de Propofol Fresenius 10 mg/ml) selon les exigences cliniques.
L'administration en bolus rapide (unique ou répété) ne doit pas être utilisée chez le sujet âgé, celle-ci pouvant conduire à une dépression cardio-respiratoire.Anesthésie générale chez l'enfant de plus de 1 mois :
Propofol Fresenius 10 mg/ml ne doit pas être utilisé pour l'anesthésie générale chez l'enfant de moins d'un mois.
- Induction de l'anesthésie :
Lors de l'induction de l'anesthésie, il est recommandé d'augmenter lentement la dose de Propofol Fresenius 10 mg/ml jusqu'à ce que les signes cliniques montrent l'obtention de la narcose.
La dose doit être ajustée en fonction de l'âge et/ou du poids.
Pour l'enfant de plus de 8 ans, la dose d'induction sera généralement d'environ 2,5 mg de propofol par kg de poids. Chez l'enfant de moins de 8 ans, la dose requise peut être plus élevée. La posologie initiale doit être de 3 mg/kg et, si nécessaire, elle peut être augmentée par paliers de 1 mg/kg.
Une dose inférieure est recommandée pour le jeune enfant à risque élevé (ASA III et IV).
L'administration de propofol par le dispositif TCI (Target Controlled Infusion) n'est pas conseillée pour l'induction de l'anesthésie générale chez l'enfant.
- Entretien de l'anesthésie
Pour l'entretien de l'anesthésie par perfusion continue, il faut utiliser des doses de 9 à 15 mg de propofol par kg de poids et par heure.
Comparé à des enfants plus âgés, chez les enfants âgés de moins de 3 ans, des doses plus élevées (mais comprises dans la fourchette recommandée ci-dessus) peuvent être nécessaires. La posologie devra être ajustée de façon individuelle et une attention particulière devra être apportée au besoin d'une analgésie adaptée.
Il n'y a aucune donnée sur le maintien de l'anesthésie avec injections répétées du propofol chez l'enfant.
Une durée maximale d'utilisation d'environ 60 minutes ne doit pas être dépassée, sauf en cas d'indication spécifique, comme par exemple une hyperthermie maligne où les anesthésiques halogénés doivent être évités.
L'administration de propofol par le dispositif TCI (Target Controlled Infusion) n'est pas conseillée pour le maintien de l'anesthésie générale chez l'enfant.Sédation en réanimation chez l'adulte
Lors de l'utilisation en sédation chez les patients ventilés nécessitant des soins intensifs, il est recommandé d'administrer Propofol Fresenius 10 mg/ml en perfusion continue. Il faudra ajuster la dose en fonction de la profondeur de la sédation souhaitée.
Pour la plupart des patients une sédation suffisante est obtenue avec des doses allant de 0,3 à 4 mg de propofol par kg de poids et par heure. Un débit de perfusion supérieur à 4,0 mg de propofol par kg de poids et par heure n'est pas recommandé (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).
L'utilisation de Propofol Fresenius 10 mg/ml pour la sédation des patients en soins intensifs âgés de 16 ans et moins est contre-indiquée.
L'administration de Propofol Fresenius 10 mg/ml par le dispositif TCI (Target Controlled Infusion) n'est pas conseillée pour la sédation en unité de soins intensifs.Mode d'administration
Voie intraveineuse.
Propofol Fresenius 10 mg/ml peut être utilisé en perfusion, sous forme diluée ou non diluée, uniquement dans une solution de glucose à 5 % pour perfusion intraveineuse ou dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 % pour perfusion intraveineuse. Utiliser uniquement des flacons de perfusion en verre.
Agiter les ampoules/flacons avant l'emploi et n'utiliser que des préparations homogènes et des récipients non endommagés.
Avant l'utilisation, nettoyer le col de l'ampoule ou la membrane en caoutchouc du flacon par pulvérisation d'alcool ou à l'aide d'une compresse trempée dans l'alcool. Après usage, les récipients ouverts doivent être éliminés.
Propofol Fresenius 10 mg/ml est une émulsion qui contient des lipides sans conservateur antimicrobien. Cette émulsion est donc susceptible de favoriser le développement de micro-organismes.
Il faut prélever l'émulsion en respectant les règles strictes d'asepsie dans une seringue stérile ou un système d'administration stérile, immédiatement après l'ouverture de l'ampoule ou du flacon. L'administration doit commencer sans aucun délai.
Pendant toute la durée de la perfusion, il faut maintenir impérativement les conditions d'asepsie pour Propofol Fresenius 10 mg/ml et le matériel de perfusion. Si on doit administrer en même temps d'autres médicaments ou liquides dans la tubulure de perfusion de Propofol Fresenius 10 mg/ml, il faut les injecter près de la canule en utilisant un site d'adjonction Y ou une valve à trois voies.
Propofol Fresenius 10 mg/ml ne doit pas être mélangé avec d'autres solutions pour la perfusion ou l'injection. Cependant l'administration de solution de glucose 5 % m/v, de chlorure de sodium 0,9% m/v ou de solution de chlorure de sodium 0,18 % m/v et de glucose 4 % m/v est possible par l'intermédiaire de connecteurs adaptés au niveau de la canule.
Ne jamais administrer Propofol Fresenius 10 mg/ml au travers d'un filtre antimicrobien. Propofol Fresenius 10 mg/ml et tout matériel de perfusion en contenant sont réservés à usage unique,

CONTRE-INDICATIONS

• Hypersensibilité à l'un des composants
• Hypersensibilité au soja
• Hypersensibilité à l'arachide
• Hypersensibilité à la lécithine de l'oeuf
• Nouveau-né de moins de 1 mois
• Sédation de l'enfant de moins de 15 ans

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

• Insuffisance cardiaque
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
  Avant l'administration de propofol, il faudra compenser une éventuelle insuffisance cardiaque, circulatoire ou pulmonaire, de même qu'une éventuelle hypovolémie.
• Insuffisance respiratoire
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
  Avant l'administration de propofol, il faudra compenser une éventuelle insuffisance cardiaque, circulatoire ou pulmonaire, de même qu'une éventuelle hypovolémie.
• Insuffisance rénale
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
• Insuffisance hépatique
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
• Sujet âgé
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
• Altération de l'état général
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
  
• Hypovolémie
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
  Avant l'administration de propofol, il faudra compenser une éventuelle insuffisance cardiaque, circulatoire ou pulmonaire, de même qu'une éventuelle hypovolémie.
• Epilepsie
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
  Avant l'anesthésie d'un patient épileptique, il faudra vérifier que le patient ait bien reçu un traitement
  antiépileptique. Bien que plusieurs études aient démontré une efficacité dans le traitement du mal épileptique, l'administration du propofol chez les patients épileptiques peut également augmenter le risque de crise d'épilepsie.
• Altération de l'état de conscience
  Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique ou chez les patients âgés, affaiblis ou chez les patients hypovolémiques ou épileptiques, ou chez les patients souffrant de troubles de la conscience, Propofol Fresenius 10 mg/ml doit être administré avec précaution et à une vitesse réduite.
• Insuffisance cardiaque sévère
  Propofol Fresenius 10 mg/ml ne doit pas être administré chez les patients souffrant
  d'insuffisance cardiaque avancée ou d'autres maladies sévères du myocarde, ou seulement de façon extrêmement prudente et sous surveillance.
  
• Cardiopathie sévère
  Propofol Fresenius 10 mg/ml ne doit pas être administré chez les patients souffrant
  d'insuffisance cardiaque avancée ou d'autres maladies sévères du myocarde, ou seulement de façon extrêmement prudente et sous surveillance.
• Risque de syndrome vaso-vagal
  Le risque de vagotonie peut être majoré car le propofol n'a pas d'activité vagolytique.
  On devra envisager l'administration intraveineuse d'un agent anticholinergique avant l'induction ou pendant l'entretien d'une anesthésie par Propofol Fresenius 10 mg/ml , en particulier dans les situations lors desquelles un tonus vagal risque d'être prédominant ou lorsque Propofol Fresenius 10 mg/ml est utilisé en même temps que d'autres médicaments susceptibles d'induire une bradycardie.
• Risque de bradycardie
  Quelques cas de bradycardie (parfois profonde) et d'asystolie ont été rapportés.
  On devra envisager l'administration intraveineuse d'un agent anticholinergique avant l'induction ou pendant l'entretien d'une anesthésie par Propofol Fresenius 10 mg/ml , en particulier dans les situations lors desquelles un tonus vagal risque d'être prédominant ou lorsque Propofol Fresenius 10 mg/ml est utilisé en même temps que d'autres médicaments susceptibles d'induire une bradycardie.
• Electrochoc
  Propofol Fresenius 10 mg/ml n'est pas recommandé lors de traitement par électroconvulsivothérapie.
  
• Trouble du métabolisme lipidique
  Il faudra être particulièrement prudent chez les patients présentant des troubles du métabolisme des lipides et dans les autres situations dans lesquelles les émulsions lipidiques doivent être utilisées avec précaution. Si les patients bénéficient d'une nutrition parentérale, il est nécessaire de prendre en compte la teneur en lipides dans la perfusion de la formulation de Propofol Fresenius 10 mg/ml : 1,0 ml de Propofol Fresenius 10 mg/ml contient 0,1 gramme de lipides.
• Surveillance du bilan lipidique pendant le traitement
  Surveiller les lipides après 3 jours de traitement en Unité de Soins Intensifs.
• Obésité
  En cas de surcharge pondérale sévère, les doses requises étant plus élevées, il faudra tenir compte des risques hémodynamiques sur le système cardiovasculaire.
• Hypertension intracrânienne
  II faudra être particulièrement prudent chez les patients avec une hypertension intracrânienne élevée et une pression artérielle moyenne basse, en raison du risque de diminution importante de la pression de perfusion intracérébrale.
• Hypotension artérielle
  II faudra être particulièrement prudent chez les patients avec une hypertension intracrânienne élevée et une pression artérielle moyenne basse, en raison du risque de diminution importante de la pression de perfusion intracérébrale.
• Risque de réaction au site d'injection
  Pour atténuer la douleur au site d'injection pendant l'induction de l'anesthésie par Propofol Fresenius 10 mg/ml, on peut administrer une solution de lidocaïne avant l'émulsion de propofol. Les dilutions avec une solution de lidocaïne ne doivent pas être utilisées chez les patients atteints de porphyrie aiguë héréditaire.
• Nouveau-né de moins de 1 mois
  Propofol Fresenius 10 mg/ml n'est pas recommandé pour l'anesthésie générale chez les enfants de moins d'un mois.
• Sujet de moins de 16 ans
  La tolérance et l'efficacité du propofol utilisé en sédation en soins intensifs chez l'enfant et
  l'adolescent de moins de 16 ans n'ont pas été démontrées.
  Bien que le lien de causalité n'ait pas été démontré, des effets indésirables graves (avec une issue parfois fatale) ont été rapportés chez des enfants de moins de 16 ans à la suite d'une utilisation de Propofol Fresenius 10 mg/ml en sédation en soins intensifs dans des conditions non approuvées.
  Il s'agit de la survenue d'acidose métabolique, d'hyperlipémie, de rhabdomyolyse et/ou d'insuffisance cardiaque, le plus souvent chez des enfants atteints d'infections respiratoires qui avaient reçu des doses supérieures à celles recommandées chez l'adulte en USI.
• Respecter la posologie maximale recommandée
  De très rares cas d'acidose métabolique, de rhabdomyolyse, d'hyperkaliémie et/ou d'insuffisance
  cardiaque d'évolution rapide (avec issue fatale dans certains cas) ont été signalés chez des adultes traités pendant plus de 58 heures par des doses dépassant 5 mg/kg/h. Ceci dépasse la posologie de 4 mg/kg/h actuellement recommandée pour la sédation en Unité de Soins Intensifs. Les patients concernés avaient pour la plupart (mais pas seulement) un traumatisme crânien important et une pression intracrânienne élevée. Dans ces cas, l'insuffisance cardiaque ne répondait habituellement pas à l'administration d'un traitement inotrope.
  Il est recommandé d'éviter, dans la mesure du possible, d'excéder la posologie de 4 mg/kg/h. Le prescripteur doit être conscient de l'éventualité de la survenue de ces effets indésirables et diminuer la posologie ou utiliser un autre sédatif au premier signe d'intolérance. Les patients à pression intracrânienne élevée doivent recevoir un traitement approprié pour maintenir la pression d'irrigation cérébrale lors de ces modifications de traitement.
• Enfant de moins de 3 ans
  Bien que les données actuelles disponibles ne semblent pas indiquer de différences significatives en terme de sécurité par rapport aux enfants de plus de 3 ans, une attention particulière est nécessaire lors de l'utilisation de propofol pour l'anesthésie chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 ans.
• Surveillance post-opératoire
  Dans des cas isolés, il peut y avoir en post opératoire une phase d'inconscience pouvant elle-même s'accompagner d'une élévation du tonus musculaire. La survenue d'un tel effet n'est pas liée au fait que le patient était éveillé ou non. Bien que la récupération soit spontanée, le patient doit être maintenu sous surveillance jusqu'à la récupération complète de l'anesthésie générale.
  Le patient ne doit quitter l'hôpital qu'après récupération complète de l'anesthésie générale.
• Traitement compatible avec un régime hyposodé
  Ce médicament contenant moins d'1 mmol (23 mg) sodium pour 100 ml, il est donc essentiellement "non sodique".
• Interaction alimentaire : alcool
  L'utilisation concomitante de médicaments dépresseurs du système nerveux central (par exemple alcool, anesthésiques généraux, analgésiques narcotiques) peut provoquer une majoration de leurs effets sédatifs.
• Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  L'utilisation concomitante de médicaments dépresseurs du système nerveux central (par exemple alcool, anesthésiques généraux, analgésiques narcotiques) peut provoquer une majoration de leurs effets sédatifs.
• Compatibilité avec certains solvants
  Avant l'administration, ne pas mélanger Propofol Fresenius 10 mg/ml à des solutions pour injection ou perfusion autres qu'une solution pour perfusion intraveineuse à 5 % de glucose, une solution pour perfusion intraveineuse de chlorure de sodium à 0,9 % ou une solution injectable de lidocaïne à 1 % (voir rubrique "Mode d'administration"). La concentration finale de propofol ne doit pas être inférieure à 2 mg/ml.
• Compatibilité avec certains médicaments
  Avant l'administration, ne pas mélanger Propofol Fresenius 10 mg/ml à des solutions pour injection ou perfusion autres qu'une solution pour perfusion intraveineuse à 5 % de glucose, une solution pour perfusion intraveineuse de chlorure de sodium à 0,9 % ou une solution injectable de lidocaïne à 1 % (voir rubrique "Mode d'administration"). La concentration finale de propofol ne doit pas être inférieure à 2 mg/ml.
• Compatibilité avec certains matériaux
  Utiliser uniquement des flacons de perfusion en verre.
• Incompatibilité avec certains médicaments
  Propofol Fresenius 10 mg/ml ne doit pas être mélangé avec d'autres solutions pour la perfusion ou l'injection.
  Les myorelaxants tels que atracurium et mivacurium ne peuvent être administrés qu'après rinçage de la tubulure utilisée pour la perfusion de propofol.

IAM : INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Voir banque Interactions Médicamenteuses

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

 Grossesse :

L'innocuité du propofol pendant la grossesse n'a pas été établie. Par conséquent, son utilisation n'est pas recommandée au cours de la grossesse, sauf en cas de nécessité clairement établie.
Le propofol franchit la barrière placentaire et peut provoquer une dépression respiratoire néonatale (cf Sécurité préclinique). Des doses élevées supérieures à 2,5 mg de propofol par kg de poids corporel en induction et supérieures à 6 mg de propofol par kg de poids corporel et par heure pour l'entretien de l'anesthésie) sont à éviter.

 Allaitement :

Les études chez la femme allaitant ont montré que le propofol est excrété en faibles quantités dans le lait. Par conséquent, pendant les 24 heures suivant l'administration de propofol, les mères doivent interrompre l'allaitement et jeter leur lait.

CONDUITE ET UTILISATION DE MACHINES

Après administration de Propofol Fresenius 10 mg/ml, il faudra garder le patient en observation pendant une durée de temps suffisante. Il faudra lui dire de ne pas conduire, ni utiliser des machines ou de travailler dans des situations potentiellement dangereuses. Le patient devra quitter l'hôpital accompagné et la consommation d'alcool sera déconseillée.

EFFETS INDESIRABLES

• Réaction anaphylactique (Rare)
  
• Oedème de Quincke (Rare)
  
• Bronchospasme (Rare)
  
• Erythème cutané (Rare)
  
• Hypertriglycéridémie (Fréquent)
  
• Euphorie (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Désinhibition sexuelle (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Mouvement anormal (Fréquent)
  

  Induction de l'anesthesie.
  

• Myoclonie (Fréquent)
  

  Induction de l'anesthesie.
  

• Céphalée (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Vertige (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Frisson (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Sensation de froid (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Epilepsie (crise) (Très rare)
  
• Opisthotonos (Rare)
  
• Convulsions
  

  Epilepsie.
  

• Altération de la conscience
  

  Post-operatoire.
  

• Hypotension artérielle
  
• Bradycardie (Fréquent)
  
• Asystolie
  
• Tachycardie (Fréquent)
  

  Induction de l'anesthesie.
  

• Bouffée vasomotrice (Fréquent)
  
• Arythmie (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Thrombose
  
• Phlébite
  
• Hyperventilation (Fréquent)
  

  Induction de l'anesthesie.
  

• Apnée (Fréquent)
  
• Toux
  
• Hoquet (Fréquent)
  

  Induction de l'anesthesie.
  

• Oedème pulmonaire (Très rare)
  
• Nausée (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Vomissement (Rare)
  

  Periode de reveil.
  

• Pancréatite (Très rare)
  
• Nécrose tissulaire post-extravasation (Très rare)
  

  Extravasation periveineuse.
  

• Couleur de l'urine (modification) (Rare)
  

  Administration prolongee.
  

• Douleur au point d'injection (Très fréquent)
  
• Fièvre (Rare)
  

  Post-operatoire.
  

• Rhabdomyolyse (Très rare)
  

  Fortes doses.
  

• Acidose métabolique (Très rare)
  

  Fortes doses.
  

• Hyperkaliémie (Très rare)
  

  Fortes doses.
  

• Insuffisance cardiaque (Très rare)
  

  Fortes doses.
  

PHARMACODYNAMIE

• Classement ATC : 
      N01AX10 / PROPOFOL

• Classement Vidal : 
      Anesthésique général : non barbiturique (Propofol)
  

PRESENTATIONS

• CIP : 5609993 (PROPOFOL FRESENIUS 10 mg/ml émuls inj : 5Amp/20ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5610016 (PROPOFOL FRESENIUS 10 mg/ml émuls inj : 10Fl/50ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5610045 (PROPOFOL FRESENIUS 10 mg/ml émuls inj : 10Fl/100ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

Liste Des Sections Les Plus Importantes :