RINGER MACOPHARMA sol p perf

FORME

COMPOSITION

INDICATIONS

- Etats de déshydratation extra-cellulaire, quelle qu'en soit la cause (vomissements, diarrhées, fistules...).
- Hypovolémie quelle qu'en soit la cause (choc hémorragique, brûlures, pertes hydro-électrolytiques périopératoires...).

POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

Perfusion intra-veineuse lente sous surveillance médicale.
La dose et la vitesse d'administration sont déterminées par le médecin en fonction de l'âge, du poids et de l'état clinique du malade, et en fonction des résultats des examens biologiques.
La posologie recommandée est de :
- chez l'adulte, les personnes âgées et les adolescents : 500 ml à 3 litres/24 h,
- chez le nouveau-né et l'enfant : 20 ml à 100 ml/kg/24 h.Modalités de manipulation
- Vérifier la date de péremption.
- Retirer la poche du suremballage (utiliser immédiatement après ouverture).
- Enlever le protecteur du site de perfusion.
- Connecter le perfuseur à la poche.
- L'addition de médicaments est réalisée par le site d'injection. Il est préconisé d'utiliser soit un dispositif de transfert adapté, soit une aiguille de longueur inférieure ou égale à 1 inch ¼ (32 mm).

CONTRE-INDICATIONS

• Hyperhydratation extracellulaire
• Surcharge circulatoire
• Insuffisance cardiaque congestive
• Hyperkaliémie
• Hypercalcémie
• Hypersensibilité à l'un des composants

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

• Ne pas administrer par voie intramusculaire
  Cette solution ne doit pas être injectée par voie intra-musculaire.
• Administrer par perfusion IV lente
  Respecter une vitesse de perfusion lente.
  La perfusion doit être arrêtée en cas d'apparition de tout signe anormal.
• Insuffisance rénale sévère
  L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique (électrolytes sanguins et urinaires) du patient en cas d'insuffisance rénale sévère.
• Insuffisance cardiaque sévère
  L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique (électrolytes sanguins et urinaires) du patient en cas d'insuffisance cardiaque sévère.
• Rétention hydrosodée
  L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique (électrolytes sanguins et urinaires) du patient en cas d'oedèmes avec rétention sodée.
• Sujet à risque de surcharge circulatoire
  Il importe de tenir compte des risques de complications liées au volume de solution et à la quantité
  d'électrolytes administrés : risques d'oedème pulmonaire ou cérébral, de surcharge cardio-vasculaire, particulièrement chez les patients pré-disposés.
• Risque d'oedème pulmonaire
  Il importe de tenir compte des risques de complications liées au volume de solution et à la quantité
  d'électrolytes administrés : risques d'oedème pulmonaire ou cérébral, de surcharge cardio-vasculaire, particulièrement chez les patients pré-disposés.
• Risque d'oedème cérébral
  Il importe de tenir compte des risques de complications liées au volume de solution et à la quantité
  d'électrolytes administrés : risques d'oedème pulmonaire ou cérébral, de surcharge cardio-vasculaire, particulièrement chez les patients pré-disposés.
• Risque d'hyperkaliémie
  Il importe de tenir compte des risques de complications liées au volume de solution et à la quantité
  d'électrolytes administrés : risques d'kyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale chronique sévère.
• Respecter les conditions d'utilisation du médicament
  - Précautions d'emploi de la poche
  Utiliser immédiatement après ouverture du suremballage.
  Vérifier que la solution est limpide.
  Vérifier l'ouverture de l'anneau de suspension.
  Vérifier que la poche ne présente pas de fuite, éliminer toute poche endommagée ou partiellement utilisée, ou dont l'anneau de suspension ne serait pas ouvert.
  Ne pas utiliser de prise d'air, ne pas connecter en série.
• Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
  Avant addition de tout médicament,
  - vérifier sa compatibilité avec la solution et le contenant (voir section Incompatibilités),
  - vérifier si la zone de pH dans laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de RINGER (pH : 5 - 7.5).
  Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
• Incompatibilité avec certains médicaments
  Il incombe au praticien de juger de l'incompatibilité d'une médication additive vis à vis du contenant et de la solution de Ringer Macopharma en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
  Il a été reporté que les sels de calcium sont incompatibles avec certains médicaments. Des complexes peuvent se former et être à l'origine de la formation de précipités.
  Les médicaments suivants sont connus pour être incompatibles avec la solution de Ringer (liste non exhaustive) :
  - Amphotéricine B.
  - Cortisone.
  - Lactobionate d'érythromycine.
  - Etamivan.
  - Alcool éthylique.
  - Thiopental sodique.
  - Edétate disodique.
  - Ciprofloxacine.
  Tout additif connu pour être incompatible avec la solution ou son contenant ne doit pas être utilisé.
• Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  Ne pas administrer de sang dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.

IAM : INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Voir banque Interactions Médicamenteuses

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

 Grossesse :

Aucun effet indésirable n'a été documenté sur l'administration de Ringer chez la femme enceinte, le foetus et le nouveau-né : ce produit peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, si nécessaire.

 Allaitement :

Aucun effet indésirable n'a été documenté sur l'administration de Ringer chez la femme enceinte, le foetus et le nouveau-né : ce produit peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, si nécessaire.

EFFETS INDESIRABLES

• Frisson
  

  Administration trop rapide.
  

• Nausée
  

  Administration trop rapide.
  

• Vomissement
  

  Administration trop rapide.
  

• Douleur au point d'injection
  

  Perfusion prolongee.
  

• Thrombophlébite au point d'injection
  

  Perfusion prolongee.
  

• Oedème
  

PHARMACODYNAMIE

• Classement ATC : 
      B05BB01 / ELECTROLYTES

• Classement Vidal : 
      Solution pour perfusion : Ringer
  

PRESENTATIONS

• CIP : 3832184 (RINGER MACOPHARMA sol p perf : Poche/250ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3832190 (RINGER MACOPHARMA sol p perf : Poche/500ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3832209 (RINGER MACOPHARMA sol p perf : Poche/1000ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

Liste Des Sections Les Plus Importantes :