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XYLOROLLAND SANS VASOCONTRICTEUR sol inj p us dent

XYLOROLLAND SANS VASOCONTRICTEUR sol inj p us dent





FORME


solution injectable pour usage dentaire

COMPOSITION

par 1 cartouche
lidocaïne chlorhydrate36 mg
Excipients : sodium chlorure, sodium hydroxyde qs pH = 5,1, sodium métabisulfite, eau ppi, azote.

INDICATIONS

Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique.
Cette spécialité s'emploie en particulier lorsque l'emploi d'un vasoconstricteur est déconseillé.


POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

Réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 4 ans en raison du type d'anesthésie non adapté avant cet âge.
- Adulte :
La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l'importance de l'intervention.
Ne pas dépasser la dose de 300 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
- Enfant (de plus de 4 ans) :
La quantité injectée dépend de l'âge, du poids de l'enfant et du type d'intervention à
réaliser.
La dose moyenne à prévoir est de 20 à 30 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
Ne pas dépasser la dose de 2,2 mg de chlorhydrate de lidocaïne par kilogramme de poids corporel.
- Sujet âgé :
Réduction de moitié de la dose réservée à l'adulte.
* Mode d'administration :
INJECTION LOCALE OU RÉGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE.
Vérifier qu'il n'y a pas d'effraction vasculaire par des tests d'aspiration répétés, en
particulier lors d'anesthésie régionale (tronculaire). La vitesse d'injection ne doit pas dépasser 1 ml de solution par minute.

CONTRE-INDICATIONS

Absolue(s) :
  • Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
  • Hypersensibilité aux sulfites
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Conduction cardiaque de haut degré non appareillé, trouble (de la)
  • Epilepsie non contrôlée
  • Porphyrie aiguë intermittente

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

  • Risque de morsure
    Risque d'anesthésiophagie : morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d'éviter la mastication de gomme à mâcher ou d'aliment aussi longtemps que persiste l'insensibilité.
  • Enfant de moins de 4 ans
    L'utilisation de ce produit n'est pas recommandée chez I 'enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée à cet âge.
  • Infection locale
    Eviter l'injection dans les zones infectées (diminution de l'efficacité de l'anesthésique local).
  • Lésion infectée
    Eviter l'injection dans les zones infectées et inflammatoires (diminution de l'efficacité de l'anesthésique local).
  • Inflammation au site d'injection
    Eviter l'injection dans les zones inflammatoires (diminution de l'efficacité de I'anesthésique local).
  • Respecter les conditions d'utilisation du médicament
    L'utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable :
    - un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ;
    - de pratiquer une injection test de 5 à 10% de la dose en cas de risque allergique ;
    - d'effectuer l'injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ;
    - de maintenir le contact verbal avec le patient.
  • Insuffisance hépatique sévère
    En cas d'insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer la dose de lidocaïne en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide.
  • Hypoxie
    La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie, d'hyperkaliémie ou d'acidose métabolique.
  • Hyperkaliémie
    La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie, d'hyperkaliémie ou d'acidose métabolique.
  • Acidose métabolique
    La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie, d'hyperkaliémie ou d'acidose métabolique.
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 4 ans

IAM : INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Voir banque Interactions Médicamenteuses

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

 Grossesse :

II n'y a pas de données fiables de tératogènese chez l'animal.
En clinique, l'analyse d'un nombre élevé de grossesse exposées n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier de la lidocaïne. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l'absence de risque.
En conséquence, dans les indications stomatologiques, la lidocaïne peut être prescrite au cours de la grossesse si nécessaire.

 Allaitement :

Comme les autres anesthésiques locaux, la lidocaïne passe dans le lait maternel en très faible quantité, cependant l'allaitement peut être poursuivi au décours du geste anesthésique.

CONDUITE ET UTILISATION DE MACHINES

Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou
l'utilisation de machines.

EFFETS INDESIRABLES

  • Réaction anaphylactique
  • Bronchospasme
  • Lipothymie
  • Nervosité
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Agitation
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Baillement
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Tremblement
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Appréhension
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Nystagmus
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Logorrhée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Céphalée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Nausée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Bourdonnement d'oreille
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Tachypnée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Bradypnée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Apnée
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Tachycardie
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Bradycardie
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Dépression cardiovasculaire
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Hypotension artérielle
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Collapsus cardiovasculaire
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Extrasystole ventriculaire
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Fibrillation ventriculaire
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Bloc auriculoventriculaire
    Sujets prédisposés, Surdosage.
  • Arrêt cardiaque
    Sujets prédisposés, Surdosage.

PHARMACODYNAMIE

  • Classement ATC : 
        N01BB02 / LIDOCAÏNE
  • Classement Vidal : 
        Anesthésie loco-régionale : lidocaine : cartouches

PRESENTATIONS

Liste II
  • CIP : 5002191 (XYLOROLLAND SANS VASOCONTRICTEUR sol inj p us dent : 50Cart/1,8ml).
    Disponibilité : hôpitaux


Pierre Rolland


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