Medical Education

Bienvenue Sur Medical Education

XYLOROLLAND ADRENALINE sol inj p us dent

FORME

COMPOSITION

	par cartouche(s)
lidocaïne chlorhydrate	36 mg
adrénaline tartrate	40,86 µg
Soit adrénaline	22,5 µg

Excipients : sodium chlorure, acide édétique sel de Na, sodium hydroxyde qs pH = 5.10, sodium métabisulfite, eau ppi, azote.

INDICATIONS

Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique.

POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

Réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 4 ans, en raison du type d'anesthésie non
adapté à cet âge.
* Adulte :
La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l'importance de l'intervention.
En règle générale, une à trois cartouches par intervention.
Ne pas dépasser la dose de 300 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
* Enfant (de plus de 4 ans) :
La quantité injectée dépend de l'âge, du poids de l'enfant et du type d'intervention à réaliser.
La dose moyenne à prévoir chez l'enfant est de 20 à 30 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
La dose maximale en mg de chlorhydrate de lidocaïne, que l'on peut administrer chez l'enfant, peut être calcul4e comme suit :
- poids de l'enfant (en kilo) x 1,33.
Ne pas dépasser la dose de 2,2 mg de chlorhydrate de lidocaïne par kilogramme de poids corporel.
* Sujet âgé :
Réduction de moitié de la dose réservée à l'adulte.Mode d'administration :
INJECTION LOCALE OU RÉGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE.
Vérifier qu'il n'y a pas d'effraction vasculaire par des tests d'aspiration répétés, en particulier lors d'anesthésie régionale (tronculaire).
La vitesse d'injection ne doit pas dépasser 1ml de solution par minute.

CONTRE-INDICATIONS

Absolue(s) :

Hypersensibilité aux sulfites
Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
Hypersensibilité à l'un des composants
Hypersensibilité aux anesthésiques locaux
Conduction cardiaque de haut degré non appareillé, trouble (de la)
Epilepsie non contrôlée
Porphyrie aiguë intermittente

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

Diabète
Tenir compte d'un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques.
Risque de morsure
Risque d'anesthésiophagie : morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d'éviter la mastication de chewing-gum ou d'aliment aussi longtemps que persiste l'insensibilité.
Enfant de moins de 4 ans
L'utilisation de ce produit n'est pas recommandée chez l'enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée à cet âge.
Infection locale
Eviter l'injection dans les zones infectées (diminution de l'efficacité de l'anesthésique local).
Inflammation au site d'injection
Eviter l'injection dans les zones inflammatoires (diminution de l'efficacité de I'anesthésique local).
Respecter les conditions d'utilisation du médicament
L'utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable :
- un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ;
- de pratiquer une injection test de 5 à 10% de la dose en cas de risque allergique ;
- d'effectuer l'injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ;
- de maintenir le contact verbal avec le patient.
Arythmie
En raison de la présence d'adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas de troubles du rythme, excepté les bradycardies.
Insuffisance coronarienne
En raison de la présence d'adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas d'insuffisance coronarienne.
Hypertension artérielle sévère
En raison de la présence d'adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas d'hypertension artérielle sévère.
Tenir compte d'un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques.
Insuffisance hépatique sévère
En cas d'insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer la dose de lidocaïne en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide.
Hypoxie
La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie.
Hyperkaliémie
La posologie doit être également diminuée en cas d'hyperkaliémie.
Acidose métabolique
La posologie doit être également diminuée en cas d'acidose métabolique.
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 4 ans