RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf

FORME

COMPOSITION

INDICATIONS

- Déshydratations à prédominance extracellulaire (quelle qu'en soit la cause : vomissement, diarrhée, fistules...).
- Hypovolémie (quelle qu'en soit la cause : chocs hémorragiques, brûlures, pertes hydroélectrolytiques périopératoires).
- Acidose métabolique (à l'exception de l'acidose lactique).

POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

La posologie est déterminée par le médecin en fonction de l'état clinique, de l'âge, du poids du malade et en fonction des résultats des examens biologiques.
Mode d'administration :
Cette solution s'utilise en perfusion intraveineuse lente, dans des conditions rigoureuses d'asepsie.

CONTRE-INDICATIONS

• Insuffisance cardiaque congestive
• Hyperhydratation extracellulaire
• Hyperkaliémie
• Hypercalcémie
• Alcalose métabolique

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

• Ne pas administrer par voie intramusculaire
  
• Administrer par perfusion IV lente
  
• Risque de trouble hydroélectrolytique
  Risque de complications liées au volume de solution et à la quantité d'électrolytes que l'on administre.
  Risque de surcharge du système cardio-vasculaire avec oedème pulmonaire surtout chez les sujets prédisposés.
• Risque de surcharge circulatoire
  Risque de surcharge du système cardiovasculaire avec oedème pulmonaire, surtout chez les sujets prédisposés.
• Sujet à risque de surcharge circulatoire
  Risque de surcharge du système cardiovasculaire avec oedème pulmonaire, surtout chez les sujets prédisposés.
  Risque de complications liées au volume de solution et à la quantité d'électrolytes que l'on administre.
• Risque d'alcalose métabolique
  La perfusion de solution Ringer lactate peut entraîner une alcalose métabolique en raison de la présence d'ions lactates.
• Insuffisance hépatique
  Chez le sujet insuffisant hépatique, la solution Ringer lactate peut ne pas produire son action alcalinisante, le métabolisme du lactate pouvant être altéré.
• Transfusion sanguine
  En cas de transfusion sanguine concomitante et en raison de la présence de calcium, la solution Ringer lactate ne doit pas être administrée dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.
• Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  En cas de transfusion sanguine concomitante et en raison de la présence de calcium, la solution Ringer lactate ne doit pas être administrée dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.
• Insuffisance rénale sévère
  - L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique du patient, en particulier en cas de : insuffisance rénale sévère, oedèmes avec rétention sodée, traitement par corticostéroïdes et leurs dérivés.
  - Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets risquant une hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale sévère
• Rétention hydrosodée
  L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique du patient, en particulier en cas de : insuffisance rénale sévère, oedèmes avec rétention sodée, traitement par corticostéroïdes et leurs dérivés.
• Traitement par corticoïde en cours
  L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique du patient, en particulier en cas de : insuffisance rénale sévère, oedèmes avec rétention sodée, traitement par corticostéroïdes et leurs dérivés.
• Tenir compte de la teneur en potassium
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets risquant une hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale sévère.
• Diabète
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets risquant une hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale sévère
• Traitement par un médicament hyperkaliémiant
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets risquant une hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale sévère
• Insuffisance rénale
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets risquant une hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale sévère
• Respecter les conditions d'utilisation du médicament
  - Vérifier avant l'emploi si la solution est limpide et le flacon indemne de fêlures;
  - Désinfecter le bouchon;
  - Eliminer tout flacon dont le bouchon a été antérieurement perforé et duquel du liquide a été soustrait.
• Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
  Il incombe au médecin de juger de l'incompatibilité d'une médication additive vis-à-vis de la solution de Ringer lactate, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux. Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
  Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de Ringer lactate.
  Lorsqu'un médicament est ajouté à la solution de Ringer lactate, le mélange doit être administré immédiatement.
• Information du professionnel de santé
  Il incombe au médecin de juger de l'incompatibilité d'une médication additive vis-à-vis de la solution de Ringer lactate, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux. Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
  Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de Ringer lactate.
  Lorsqu'un médicament est ajouté à la solution de Ringer lactate, le mélange doit être administré immédiatement.

IAM : INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Voir banque Interactions Médicamenteuses

EFFETS INDESIRABLES

• Alcalose métabolique
  

PHARMACODYNAMIE

• Classement ATC : 
      B05BB01 / ELECTROLYTES

• Classement Vidal : 
      Solution pour perfusion : Ringer lactate
  

PRESENTATIONS

• CIP : 3203092 (RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf : Fl/500ml).
  Disponibilité : officines
  Remboursé à 65 %, Agréé aux collectivités

• CIP : 3204594 (RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf : Fl/1000ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5607712 (RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf : 12Fl/250ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5607729 (RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf : 12Fl/500ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5607735 (RINGER LACTATE AGUETTANT sol p perf : 6Fl/1000ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

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