NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt

FORME

COMPOSITION

INDICATIONS

Complément nutritionnel chez les patients dénutris (taux d'albuminémie inférieur à 35 g/litre), atteints d'insuffisance rénale, devant être maintenus sous dialyse péritonéale.

POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION

La posologie, le rythme et la durée d'administration sont déterminés par le prescripteur en fonction de l'état clinique du patient.
Les besoins journaliers recommandés en protéines sont de 1,2 g/kg pour les adultes dialysés, et 2-3 g/kg pour les nourrissons. En cas de catabolisme important, ces doses peuvent être augmentées.
A titre indicatif, une poche de 2 litres de Nutrineal à 1.1 % d'acides aminés apporte 22 g d'acides aminés, soit 0,3 g/kg/jour pour un adulte de 70 kg.
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Mode d'emploi :
Réservés à la voie intra-péritonéale.
Cette voie recquiert l'utilisation d'un cathéter spécial et d'un nécessaire d'administration adapté qui permet la connexion entre la poche de solution et le cathéter du patient.
Il est nécessaire d'enlever la surpoche et de réchauffer la solution à la température corporelle.
En cas de trouble du dialysat, le prescripteur instaurera un traitement adapté.
Respecter les conditions d'aseptie strictes.
Vérifier la limpidité de la solution.
Eliminer tout conteneur endommagé ou partiellement utilisé.
Utiliser le soluté dans les heures qui suivent l'ouverture de la surpoche.
En cas d'addition de médicaments, vérifier la compatibilité. Ne pas conserver le mélange.
Les patients à domicile (DPCA) doivent recevoir une formation en centre spécialisé.

CONTRE-INDICATIONS

• Urémie supérieure à 38 mmol/l
• Phénylcétonurie

MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D'EMPLOI

• Enfant de moins de 15 ans
  Chez l'enfant, l'innocuité et l'efficacité du produit n'ont pas été établies.
• Acidose
  La prudence est recommandée en cas d'acidose non corrigée.
• Insuffisance hépatique sévère
  La prudence est recommandée en cas d'insuffisance hépatique sévère.
• Hyperammoniémie
  La prudence est recommandée en cas d'hyperammoniémie.
• Sujet allergique
  La prudence est recommandée en cas d'hypersensibilité à un ou plusieurs acides aminés.
• Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
  Surveiller le bilan électrolytique, l'équilibre acidobasique, l'évolution de l'azotémie.
• Surveillance du bilan azoté pendant le traitement
  Surveiller le bilan électrolytique, l'équilibre acidobasique, l'évolution de l'azotémie.
• Respecter les conditions d'utilisation du médicament
  En cas de trouble du dialysat, le prescripteur instaurera un traitement adapté.
  Respecter les conditions d'aseptie strictes.
  Vérifier la limpidité de la solution.
  Eliminer tout conteneur endommagé ou partiellement utilisé.
  Utiliser le soluté dans les heures qui suivent l'ouverture de la surpoche.
  En cas d'addition de médicaments, vérifier la compatibilité. Ne pas conserver le mélange.
  Les patients à domicile (DPCA) doivent recevoir une formation en centre spécialisé.
• Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
  - En cas d'adjonction de médicaments, tenir compte de la valeur du pH et des sels présents. Il n'existe pas d'incompatibilité entre Nutrineal et l'addition d'héparine ou d'insuline.
  - Vérifier les compatibilités avant d'effectuer les mélanges.
  - Vérifier la limpidité et la couleur avant usage.

IAM : INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Voir banque Interactions Médicamenteuses

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

 Grossesse :

Les risques sont à évaluer en fonction de l'état de la patiente.

 Allaitement :

Les risques sont à évaluer en fonction de l'état de la patiente.

EFFETS INDESIRABLES

• Infection
  
• Trouble hydroélectrolytique
  
• Acidose métabolique
  
• Hyperammoniémie
  

PHARMACODYNAMIE

• Classement ATC : 
      B05DA / SOLUTIONS ISOTONIQUES

• Classement Vidal : 
      Dialyse péritonéale
  

PRESENTATIONS

• CIP : 3663965 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : Poch/2000ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3663994 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : Poch/2500ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  

• CIP : 3664166 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : Poch dble/2000ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  

• CIP : 3664195 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : Poch dble/2500ml).
  Disponibilité : hôpitaux
  

• CIP : 5580338 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : 5Poch doubl/2l).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5581160 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : 5Poch simpl/2l).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5581177 (NUTRINEAL PD4 1,1 % sol p dial périt : 4Poch simpl/2,5l).
  Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

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