Bienvenue Sur Medical Education
93
méthylergométrine
Ocytocique
®
Méthergin
Contres-indications
Absolues : État infectieux sévère. Hypersensibilité connue aux dérivés de l’ergot de
seigle ou à l’un des autres constituants. Sulprostone, phénylpropanolamine. Grossesse
et au cours du travail. Pré-éclampsie ou éclampsie. Hémorragies après interruption
de grossesse obtenue par méthode médicale avec ou sans geste chirurgical. Hyper-
tension artérielle sévère. Affections vasculaires oblitérantes y compris l’insuffisance
coronaire.
Test au Méthergin contre-indiqué en cas d’hypertension artérielle sévère non contrôlée,
lésions coronaires sévères (lésion du tronc commun de la coronaire gauche, lésions
tritronculaires sévères), lésions coronaires instables (phase aiguë d’un infarctus du
myocarde : 7 premiers jours, angor instable : dernière crise < 7 jours, aspect coro-
narographique évocateur de thrombus).
Relatives : Bromocriptine, cabergoline, pergolide.
Intramusculaire
Hémorragie de la délivrance et du post-partum,
après césarienne, après curetage et interruption de grossesse
par aspiration ou curetage, subinvolution ou atonie
de l’utérus, après expulsion de l’enfant.
Indication
Test au Méthergin : IV exclusive ; milieu cardiologique spécialisé
(
non détaillé).
0
,2 mg. À répéter si besoin toutes les 2 à 6 h.
Posologie
Dans le cas de la césarienne : 0,2 mg, après extraction
de l’enfant.
Présentation
Préparation
Solution à 0,2 mg/1 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
Préparation
Pas de dilution.
IM.
(
Dilution)
Administratio
n
Précautions d’emploi – surveillance
Contrôle tensionnel strict.
150
Gynécologie
Précautions d’emploi
Utilisation prudente ou déconseillée en cas d’insuffisance hépatique insuffisance rénale,
hypertension artérielle légère ou modérée, facteurs de risque vasculaire, anesthésiques
généraux par inhalation, ocytocine ou prostaglandines.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitemen
t
Utilisation possible pendant une durée de traitement n’excédant pas 3 jours. Prise
du médicament juste après une tétée. Arrêt du traitement si diarrhée, nausées,
vomissements, agitation chez l’enfant.
Effets indésirables
Élévations tensionnelles, bradycardie ou tachycardie, douleurs angineuses, réactions vaso
-
spastiques périphériques, hypotension, infarctus du myocarde. Éruptions cutanées,
céphalées, manifestations vertigineuses. Nausées, vomissements, douleurs abdominales.
Réactions anaphylactiques. Convulsions. Accidents vasculaires cérébraux transitoires.