Bienvenue Sur Medical Education
2
89 adénosine triphosphate
Médicament cardiologique
®
Striadyne
Contre-indications
Bloc auriculoventriculaire du deuxième ou du troisième degré, à l’exception des
patients porteurs d’un stimulateur cardiaque. Dysfonctionnement sino-auriculaire
(
maladie de l’oreillette) à l’exception des patients porteurs d’un stimulateur car-
diaque. Asthme. Hypersensibilité connue à l’adénosine.
Intraveineuse
Conversion rapide en rythme sinusal des tachycardies
jonctionnelles, y compris celles associées à une voie accessoire
(syndrome de Wolff-Parkinson-White).
Aide au diagnostic des tachycardies à complexes larges ou fins
Indication
Posologie
(
non détaillé).
Adulte :
Dose initiale : 10 mg. Si inefficace au bout de 2 ou 3 min,
deuxième dose de 20 mg.
Ne pas administrer des doses complémentaires ou supérieures.
Enfant : 1 mg/kg.
Sujet âgé, insuffisance rénale ou hépatique : pas d’adaptation
posologique nécessaire.
Présentation
Préparation
Solution à 20 mg/2 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
Préparation
Pas de dilution.
IV rapide.
(
Dilution)
IVD ou par l’intermédiaire d’une tubulure : injectio
aussi proximale que possible suivie par un flush de solution saline.
Moyens de réanimation cardiorespiratoire à disposition.
n
Administratio
n
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée chez les patients ayant un intervalle QT pro-
longé, que cet allongement soit congénital ou acquis (médicamenteux ou
métabolique), en cas d’hypotension, insuffisance cardiaque sévère, dipyridamole,
bronchopneumopathie chronique obstructive sévère.
Utilisation en milieu hospitalier. Moyens de réanimation cardiorespiratoire à
disposition.
530
Urgences – Toxicologie
Risque de troubles conductifs ou rythmiques transitoires lors de la réduction de la
tachycardie paroxystique supraventriculaire.
En cas de fibrillation ou de flutter auriculaire associé à une voie de conduction acces
-
soire, la conduction par la voie anormale peut être favorisée.
Survenue d’un bloc auriculo-ventriculaire de haut degré : interdiction d’administrer
une dose supérieure.
Réactions possibles au site d’injection.
Grossesse
Utilisation possible.
Allaitemen
t
Possible au décours du traitement.
Effets indésirables
Céphalées, vertiges, sensation de tête vide. Aggravation d’une hypertension intra-
crânienne. Anxiété. Vision trouble, goût métallique. Nausées. Flush facial,
bradycardie, asystolie, pause sinusale, bloc auriculo-ventriculaire, extrasystoles auri-
culaires, pause post-extrasystolique, troubles de l’excitabilité ventriculaire telles que
des extrasystoles ventriculaires, tachycardies ventriculaires non soutenues. Tachy
cardie sinusale, palpitations. Bradycardies sévères non corrigées par l’atropine e
-
t
pouvant nécessiter une stimulation temporaire, fibrillation auriculaire, torsades de
pointes, fibrillation ventriculaire. Dyspnée. Hyperventilation. Bronchospasme. Sensa-
tion d’oppression/douleur dans la poitrine, sensation de brûlure. Pression
intracrânienne, douleur dans les membres, le cou et le dos, sueurs. Sensation
d’inconfort.