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67 loxapine
Neuroleptique polyvalent
®
Loxapac
Contre-indications
Hypersensibilité connue à la loxapine ou à l’un des composants. Comas ou états
graves causés par l’alcool ou certains médicaments barbituriques. Enfant de moins
de 15 ans. Agonistes dopaminergiques, sauf lévodopa (amantadine, bromocriptine,
lisuride, pergolide, piribédil, ropinirole, cabergoline, pramipexole, apomorphine) en
dehors du cas du patient parkinsonien.
Intramusculaire
Adulte et enfant à partir de 15 ans.
Indication
Posologie
États d’agitation, d’agressivité, et anxiété associée à des troubles
psychotiques ou à certains troubles de la personnalité.
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0 à 300 mg/24 h. En 2 ou 3 injections.
Sujet âgé : Demi-dose.
Présentation
Préparation
Solution injectable à 50 mg/2 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
Préparation
Pas de dilution.
IM.
(
Dilution)
Administratio
n
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de déshydratation, atteintes organiques
cérébrales, bradycardie < 55 battements/min, hypokaliémie, allongement congénita
de l’intervalle QT, traitement en cours par un médicament susceptible d’entraîner
une bradycardie marquée (< 55 battements/min), une hypokaliémie, un ralentisse
ment de la conduction intracardiaque, un allongement de l’intervalle QT, en cas
l
-
d’alcoolisme, maladie de Parkinson, épilepsie, maladie cardiovasculaire sévère, glau
-
come, risque de rétention urinaire.
ECG avant de débuter un traitement au long cours.
En cas d’hyperthermie inexpliquée, suspendre le traitement.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Grossesse
Utilisation possible. Surveillance du nouveau-né.
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Psychiatrie
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Sédation. Dyskinésies précoces : torticolis spasmodique, crises oculogyres, trismus.
Syndrome extrapyramidal. Dyskinésies tardives. Syndrome malin des neuroleptiques.
Convulsions. Hypotension orthostatique. Modification du rythme cardiaque. Séche-
resse de la bouche, constipation, troubles de l’accommodation, risque de rétentio
n
urinaire. Impuissance, frigidité. Hyperprolactinémie, aménorrhée, galactorrhée, gyné
-
comastie. Prise de poids. Perte de poids. Asthénie, réactions allergiques. Rétinopathies
pigmentaires et pigmentation lenticulaire. Agranulocytose, leucopénie, thrombopénie.
Anomalies du bilan hépatique.
Conditions de conservation
À une température < 25 °C. À l’abri de la lumière.