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66 lévomépromazine
Neuroleptique sédati
f
®
Nozinan
Contre-indications
Hypersensibilité à la lévomépromazine ou à l’un des autres constituants. Risque de
glaucome par fermeture de l’angle. Risque de rétention urinaire liée à des troubles
urétroprostatiques. Antécédent d’agranulocytose. Sultopride ; agonistes dopaminer-
giques sauf lévodopa (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline,
entacapone, lisuride, pergolide, piribédil, pramipexole, quinagolide, ropinirole), en
dehors du cas du patient parkinsonien.
Intramusculaire
Adulte.
Traitement de courte durée des états d’agitation et d’agressivité
Indication
au cours des états psychotiques aigus et chroniques
schizophrénies, délires chroniques non schizophréniques : délires
(
paranoïaques, psychoses hallucinatoires chroniques).
Posologie
25 à 200 mg maximum/24 h.
Présentation
Préparation
Solution à 25 mg/1 mL.
Solution prête à l’emploi.
Pas de dilution.
(
Reconstitution)
Préparation
(
Dilution)
Patient en décubitus à maintenir au moins 1 h
après l’injection.
Administratio
n
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de déshydratation, atteintes organiques
cérébrales, bradycardie < 55 battements/min, hypokaliémie, allongement congénita
de l’intervalle QT, traitement en cours par un médicament susceptible d’entraîner
une bradycardie marquée (< 55 battements/min), une hypokaliémie, un ralentisse
l
-
ment de la conduction intracardiaque, un allongement de l’intervalle QT, en cas
d’alcoolisme, maladie de Parkinson, épilepsie, maladie cardiovasculaire sévère.
ECG avant de débuter un traitement au long cours.
En cas d’hyperthermie inexpliquée, suspendre le traitement.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Contrôles réguliers de la formule sanguine recommandés.
Contient des sulfites.
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Psychiatrie
Grossesse
Utilisation possible. Surveillance du nouveau-né.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Hypotension orthostatique. Effets anticholinergiques : sécheresse de la bouche, consti
-
pation, iléus paralytique, troubles de l’accommodation, risque de rétention urinaire.
Sédation ou somnolence. Indifférence, réactions anxieuses, variation de l’état thy
-
mique. Dyskinésies précoces : torticolis spasmodiques, crises oculogyres, trismus.
Syndrome extrapyramidal : akinétique avec ou sans hypertonie, hyperkinéto-hyperto-
nique, excitomoteur, akathisie. Dyskinésies tardives. Entérocolite nécrosante.
Hyperprolactinémie : aménorrhée, galactorrhée, gynécomastie, impuissance, fri-
gidité. Dysrégulation thermique. Prise de poids. Hyperglycémie, altération de la
tolérance au glucose. Allongement de l’intervalle QT. Torsades de pointes. Réactions
cutanées allergiques. Photosensibilisation. Agranulocytose. Leucopénie. Dépôts brunâ-
tres dans le segment antérieur de l’œil. Positivité des anticorps antinucléaires sans lupus
érythémateux clinique. Syndrome malin des neuroleptiques. Ictère cholestatique.
Priapisme. Mort subite d’origine cardiaque ou inexpliquée. Risque de réactions aller-
giques, réactions anaphylactiques, bronchospasmes.
Conditions de conservation
À l’abri de la lumière.