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57 clorazépate
Anxiolytique : benzodiazépine
®
Tranxène
Contre-indications
Hypersensibilité au principe actif ou à l’un des autres constituants. Insuffisance res-
piratoire sévère. Syndrome d’apnée du sommeil. Insuffisance hépatique sévère, aiguë
ou chronique. Myasthénie.
Intramusculaire ou Perfusion IV
Adulte.
Crise d’angoisse paroxystique.
Indication
Posologie
Crise d’agitation.
Prémédication à certaines explorations fonctionnelles.
Tétanos.
Crise d’agitation/crise d’angoisse paroxystique (IM ou perfusion IV) :
2
0 à 200 mg/24 h.
Prémédication à certaines explorations fonctionnelles (I
ou perfusion IV) : 20 à 50 mg/24 h, un quart d’heure à une demi
heure avant l’examen.
Tétanos (Solution à 100 mg/5 mL) (perfusion IV) : bénins
non trachéotomisés : 120 à 500 mg/24 h ; graves trachéotomisés
avec ventilation assistée : 500 à 2 000 mg/24 h.
Sujet âgé, insuffisant rénal, insuffisant hépatique : réduire
la posologie initiale de moitié.
M
-
Poudre : 20 mg, 50 mg, 100 mg ; solvant : 2 mL (20 mg), 2,5 mL
50 mg), 5 mL (100 mg).
Présentation
Préparation
(
Solvant fourni.
(
Reconstitution)
Préparation
IM : pas de dilution.
Perfusion IV : dans du chlorure de sodium 0,9 %.
(
Dilution)
IM profonde.
Perfusion IV lente dans une grosse veine.
Administratio
n
P.S.E.
Adulte.
Prévention et/ou traitement du delirium tremens
et des manifestations du sevrage alcoolique lorsque la voie orale
est impossible, en unité de soins intensifs ou de réanimation
ou dans les structures disposant de tous les moyens
de réanimation.
Indication
clorazépat
e
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P.S.E.
Prévention du delirium tremens, prévention et/ou traitement
des manifestations du sevrage alcoolique lorsque la voie orale
est impossible (P.S.E.) : 50 à 100 mg sur 24 h.
Surveillance clinique attentive nécessaire.
Traitement du delirium tremens (P.S.E.) : 50 à 100 mg toutes les 3
Posologie
ou 4 h, sans dépasser 800 mg/24 h.
Sujet âgé, insuffisant rénal, insuffisant hépatique : réduire
la posologie initiale de moitié.
Poudre : 20 mg, 50 mg, 100 mg ; solvant : 2 mL (20 mg), 2,5 mL
Présentation
Préparation
(
50 mg), 5 mL (100 mg).
Solvant fourni.
(
Reconstitution)
Préparation
Dans du chlorure de sodium 0,9 %.
P.S.E.
(
Dilution)
Administratio
n
Incompatibilités
Ne pas mélanger à un autre médicament.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas chez le sujet âgé, en cas d’insuffisance
rénale, insuffisance hépatique, insuffisance respiratoire.
Relais par voie orale dès que possible.
Disposer d’un matériel de réanimation respiratoire.
Surveillance clinique attentive nécessaire.
Éviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l’alcool.
Tenir compte de la teneur en potassium.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Risque d’apnée en cas d’injection intraveineuse rapide.
Possibilité de phlébite ou de douleur au point d’injection.
Grossesse
Utilisation possible. Surveillance du nouveau-né.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Amnésie antérograde. Troubles du comportement, modifications de la conscience, irri
-
tabilité, agressivité, agitation. Dépendance physique et psychique avec syndrome de
sevrage ou de rebond à l’arrêt du traitement. Sensations ébrieuses, céphalées, ataxie.
Confusion, baisse de vigilance, voire somnolence, insomnie, cauchemars, tension.
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Psychiatrie
Modifications de la libido. Éruptions cutanées, prurigineuses ou non. Hypotonie mus
-
culaire, asthénie. Diplopie.
Conditions de conservation
À l’abri de la lumière et de l’humidité.