Bienvenue Sur Medical Education
2
54 chlorpromazine
Neuroleptique polyvalent
®
Largactil
Contre-indications
Hypersensibilité à la chlorpromazine ou à l’un des autres constituants. Risque de
glaucome par fermeture de l’angle. Troubles urétroprostatiques. Antécédent d’agra-
nulocytose. Sultopride ; agonistes dopaminergiques sauf lévodopa (amantadine,
apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribédil,
pramipexole, quinagolide, ropinirole), en dehors du cas du patient parkinsonien.
Intramusculaire
Adulte.
Traitement de courte durée des états d’agitation et d’agressivité
au cours des états psychotiques aigus et chroniques.
Indication
Préparation à l’anesthésie, anesthésie potentialisée.
2
5 à 50 mg par injection, à renouveler en cas de besoin.
Posologie
Ne pas dépasser 150 mg/24 h.
Présentation
Préparation
Solution à 25 mg/5 mL.
Solution prête à l’emploi.
Pas de dilution.
(
Reconstitution)
Préparation
(
Dilution)
Patient en décubitus à maintenir au moins une demi-heure
après l’injection.
Administratio
n
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de déshydratation, atteintes organiques
cérébrales, bradycardie < 55 battements/min, hypokaliémie, allongement congénital
de l’intervalle QT, traitement en cours par un médicament susceptible d’entraîner une
bradycardie marquée (< 55 battements/min), une hypokaliémie, un ralentissement de
la conduction intracardiaque, un allongement de l’intervalle QT, en cas d’alcoolisme,
maladie de Parkinson, épilepsie, maladie cardiovasculaire sévère.
ECG avant de débuter un traitement au long cours.
En cas d’hyperthermie inexpliquée, suspendre le traitement.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Contrôles réguliers de la formule sanguine recommandés.
Présence de sulfites.
chlorpromazin
e
473
Grossesse
Utilisation possible. Surveillance du nouveau-né.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Hypotension orthostatique. Sécheresse de la bouche, troubles de l’accommodation,
risque de rétention urinaire, constipation, iléus paralytique. Sédation ou somnolence.
Indifférence, réactions anxieuses, variation de l’état thymique. Dyskinésies précoces :
torticolis spasmodiques, crises oculogyres, trismus. Syndrome extrapyramidal : aki-
nétique avec ou sans hypertonie, hyperkinéto-hypertonique, excitomoteur, akathisie.
Dyskinésies tardives. Hyperprolactinémie : aménorrhée, galactorrhée, gynécomastie,
impuissance, frigidité. Dysrégulation thermique. Prise de poids. Hyperglycémie, alté
-
ration de la tolérance au glucose. Allongement de l’intervalle QT. Torsades de
pointes. Réactions cutanées allergiques. Photosensibilisation. Agranulocytose. Leuco-
pénie. Dépôts brunâtres dans le segment antérieur de l’œil. Lupus érythémateux
systémique. Positivité des anticorps antinucléaires. Ictère cholestatique, atteinte
hépatique de type cholestatique, cytolytique ou mixte. Priapisme. Syndrome mali
n
des neuroleptiques. Mort subite d’origine cardiaque ou inexpliquée. Réactions aller-
giques, réactions anaphylactiques, bronchospasmes.
Conditions de conservation
À l’abri de la lumière.