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10 quinine
Antipaludéen
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Quinimax , Quinoforme , Surquina
Contre-indications
Absolues : Troubles de la conduction intraventriculaire en dehors du cadre de
l’urgence de l’accès pernicieux. Antécédent de fièvre bilieuse hémoglobinurique.
Antécédent d’hypersensibilité à l’un des composants. Spécialités à base d’astémizole.
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Allergie aux sulfites (Quinoforme ).
Relatives : Méfloquine.
(
Intramusculaire) Perfusion IV ou P.S.E.
Paludisme : accès pernicieux, accès palustre,
en particulier en cas de résistance aux amino-4-quinoléines,
avec impossibilité d’utiliser la voie orale.
Indication
Posologie
Perfusion IV (recommandé) : 25 mg/kg/24 h
répartis en 3 injections de 8 mg/kg.
Durée du traitement : 5 à 7 jours.
Le relais par la voie orale dès que possible.
Insuffisance rénale : diminution de la posologie de 30 à 50 %.
IM (non recommandé) : voie possible mais non recommandée :
8
mg/kg, 2 à 3 fois/24 h.
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Quinimax : solution à 500 mg/4 mL : réservé à l’adulte ;
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50 mg/2 mL : enfant > 30 kg ; 125 mg/mL : enfant > 16 kg.
Présentation
Préparation
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Quinoforme : voie IM solution à 438 mg/2 mL.
Surquina : solution à 245 mg/1 mL, 490 mg/2 mL.
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Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
IM : pas de dilution.
Perfusion IV : dans du glucosé 5 % ou 10 %,
ou chlorure de sodium 0,9 %.
Préparation
Dilution)
(
IM (non recommandé).
Perfusion IV lente de 4 h
Administratio
n
(
éventuellement en continu au P.S.E.).
Incompatibilités
Ne pas mélanger à un autre médicament.
quinine
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Précautions d’emploi – surveillance
Ne pas administrer par voie IM (voie possible mais non recommandée) : risque de
nécrose : voie d’administration limitée aux situations où il est impossible de mettre
en place une perfusion IV.
Surveillance de la glycémie.
La survenue d’une hémolyse importante sous traitement doit faire évoquer une fièvre
bilieuse hémoglobinurique devant conduire à l’arrêt du traitement par la quinine.
Surveillance de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
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Quinoform contient des sulfites.
En cas d’extravasation ou de perfusion de produit trop concentré, risque de survenue
d’endophlébite et de sclérose de la veine.
Grossesse
Utilisation possible.
Allaitemen
t
Utilisation possible.
Effets indésirables
Hypoglycémie. Signe de cinchonisme (acouphènes, vertiges, céphalées, troubles de
la vision, baisse de l’acuité auditive). Prurit, urticaire, éruption cutanée généralisée,
choc anaphylactique. Anémie hémolytique aiguë parfois compliquée d’insuffisance
rénale aiguë (fièvre bilieuse hémoglobinurique). Thrombopénie, purpura thrombo
cytopénique. Augmentation mineure de l’espace QTc. Convulsions.
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Conditions de conservation
Conserver le conditionnement primaire dans l’emballage extérieur.
À une température ne dépassant pas 30 °C.