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03 ofloxacine
e
Antibiotique : quinolone de 2 génération
ou fluoroquinolone
®
Oflocet
Contre-indications
Antécédents de tendinopathie avec une fluoroquinolone. Hypersensibilité à l’ofloxa
-
cine ou à un produit de la famille des quinolones. Épilepsie. Déficit en glucose-6
-
phosphate-déshydrogénase. Enfant jusqu’à la fin de la période de croissance.
Allaitement.
Perfusion IV
Adulte.
Limitées aux infections sévères à bacilles Gram négatif
et à staphylocoques définis comme sensibles
dans leurs manifestations septicémiques, respiratoires,
ORL chroniques, rénales et urinaires, y compris prostatiques,
gynécologiques, osseuses et articulaires, cutanées, abdominales
et hépatobiliaires.
Traitement curatif de la maladie du charbon.
Indication
Infections à streptocoques et pneumocoques : ne pas utilise
r
l’ofloxacine en première intention.
Infections à Pseudomonas aeruginosa et à Staphylococcus
aureus : association à autre antibiotique conseillée.
Infections graves, notamment bactériémiques à Pseudomonas
aeruginosa et acinetobacter : déconseillé.
Infections sévères à bacilles Gram négatif et à staphylocoques
00 mg/24 h répartis en 2 perfusions espacées de 12 h.
:
4
Jusqu’à 600 mg/24 h chez les malades de poids élevé
et/ou en cas d’infections sévères, notamment
chez l’immunodéprimé ou en cas d’infection d’origine
nosocomiale à germes à Gram négatif multirésistants
tels que pseudomonas, acinetobacter et serratia.
Germes à Gram négatif multirésistants et staphylococcu
aureus : association antibiotique recommandée.
s
Posologie
Maladie du charbon : 800 mg/24 h en 2 perfusions suivis
par voie orale par 800 mg/24 h en 2 prises. Durée du traitement :
semaines. Relais par voie orale dès que possible.
Insuffisance rénale : Clairance de la créatinine > 20 mL/min :
00 mg/24 h ; 20 mL/min : 200 mg toutes les 48 h.
8
2
≤
Insuffisance rénale et hémodialyse : contrôles taux sériques
nécessaire.
Présentation
Flacon ou poches : Solution à 200 mg/40 mL.
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Infectiologie
Perfusion IV
Préparation
Reconstitution)
Solution prête à l’emploi.
(
Préparation
Dilution)
Pas de dilution.
(
Administratio
n
Perfusion IV : En 30 min.
Incompatibilités
Héparine.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de corticothérapie au long cours, per-
sonnes âgées, antécédents de convulsions, facteurs prédisposant à la survenue de
convulsions, myasthénie.
En cas de diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.
Éviter l’exposition au soleil et aux rayonnements UV pendant la durée du traitement.
En cas de tendinite en particulier des tendons d’Achille, traitement approprié.
Tenir compte de la teneur en sodium.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Réactions possibles au point d’injection.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Nausées, gastralgies, diarrhée, vomissements, colite pseudomembraneuse. Éruptions
érythémateuses maculopapuleuses, purpura vasculaire. Réaction de photosensibilisation,
érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell. Douleurs
musculaires et/ou articulaires, tendinites et ruptures du tendon d’Achille, rhabdomyolyse.
Convulsions, confusion mentale, hallucinations, céphalées, troubles visuels, vertiges,
paresthésies, troubles du sommeil, aggravation de myasthénie. Dépression et réactions
psychotiques, idées ou actes suicidaires. Urticaire, œdème de Quincke, choc de type
anaphylactique. Thrombopénie, neutropénie, hyperéosinophilie, agranulocytose. Aug
-
mentation de la créatininémie, insuffisance rénale aiguë. Augmentation modérée des
transaminases, hépatite.
Conditions de conservation
Conserver à l’abri de la lumière.