Bienvenue Sur Medical Education
1
98 linézolide
Antibiotique : oxazolidinone
®
Zyvoxid
Contre-indications
Hypersensibilité au linézolide ou à l’un des excipients. Traitement associé par les inhi
-
biteurs de la monoamine oxydase A ou B (par exemple phénelzine, isocarboxacide,
sélégiline, moclobémide) ou ayant reçu l’un de ces produits dans les deux semaines
précédentes. Hypertension non contrôlée. Phéochromocytome. Syndrome carcinoïde.
Hyperthyroïdie. Dépression bipolaire. Schizophrénie dysthymique. État confusionne
l
aigu. Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, antidépresseurs tricycliques, ago-
nistes des récepteurs 5HT1 sérotoninergiques (triptans), sympathomimétiques directs
ou indirects (y compris les bronchodilatateurs adrénergiques, la pseudoéphédrine et la
phénylpropanolamine), vasopresseurs (adrénaline, la noradrénaline), médicaments
dopaminergiques (dopamine, la dobutamine), péthidine, buspirone. Allaitement.
Perfusion IV
Adulte.
Pneumonies nosocomiales, pneumonies communautaire
s
lorsqu’elles sont documentées ou suspectées à bactéries
à Gram positif sensibles.
Infections compliquées de la peau et des tissus mous
uniquement lorsque l’infection a été microbiologiquement
documentée à bactérie à Gram + sensible.
Indication
Posologie
Pneumonie nosocomiale, pneumonie communautaire,
infections compliquées de la peau et des tissus mous : 600 mg
voie IV 2 fois/24 h. 10-14 jours consécutifs.
Durée maximale du traitement : 28 jours.
Insuffisance rénale : pas d’adaptation posologique nécessaire.
Administration après la dialyse chez les patients dialysés.
Insuffisance hépatique : pas d’adaptation posologique nécessaire.
Présentation
Préparation
Poches : solution à 600 mg/300 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
Préparation
Pas de dilution.
(
Dilution)
Administratio
n
Perfusion IV : en 30 à 120 min.
Incompatibilités
Ne pas mélanger à un autre médicament dans le même flacon, dans la même
seringue ou en même temps dans la même ligne de perfusion.
362
Infectiologie
Amphotéricine B, chlorhydrate de chlorpromazine, diazépam, iséthionate de pentami-
dine, lactobionate d’érythromycine, phénytoïne sodique, sulfaméthoxazole/
triméthoprime, ceftriaxone sodique.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée chez les patients souffrant de pathologies sous
-
jacentes et/ou prenant de façon concomitante des médicaments qui peuvent pré-
senter un risque en cas d’inhibition de la monoamine oxydase, en cas d’insuffisance
rénale sévère insuffisance hépatique sévère, antécédent de crises d’épilepsie ou des
facteurs de risque de crise d’épilepsie.
Ne pas consommer de grandes quantités d’aliments riches en tyramine.
Compatibilité avec : glucosé 5 %, chlorure de sodium 0,9 %, Ringer lactate.
Surveillance de la NFP une fois par semaine en cas d’antécédents d’anémie, de
granulocytopénie ou de thrombocytopénie, de traitements susceptibles de diminuer le
taux d’hémoglobine, de perturber la NFP ou d’affecter les lignées sanguines ou la
fonction plaquettaire, en cas d’insuffisance rénale sévère, au-delà de 10 à 14 jours
de traitement.
Antibiotique inactif dans les infections dues à des germes à Gram négatif.
En cas de diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.
Les effets possibles du linézolide sur le système de reproduction mâle humain ne
sont pas connus.
Tenir compte de la teneur en sodium.
Tenir compte de la teneur en glucose.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Douleur possible au point d’injection.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Candidose (candidose orale et vaginale) ou infection fongique. Vaginite. Éosinophilie,
leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie. Insomnie. Céphalée, altération du goût
(
goût métallique). Vertige, hypoesthésie, paresthésie. Vision trouble. Acouphènes.
Hypertension, phlébite/thrombophlébite. Diarrhées, nausées, vomissements. Douleu
abdominale localisée ou généralisée, constipation, sécheresse buccale, dyspepsie, gas
r
-
trite, glossite, selles molles, pancréatite, stomatite, décoloration de la langue. Résultats
anormaux des tests de la fonction hépatique. Dermatite, diaphorèse, prurit, rash,
urticaire. Polyurie. Troubles vulvovaginaux. Frissons, fatigue, fièvre. Augmentation
des ASAT et ALAT, LDH, des phosphatases alcalines. Augmentation de l’urée, de
la créatininémie. Insuffisance rénale. Augmentation de la créatine kinase, la lipase,
l’amylase ou la glycémie. Diminution de la protéinémie (protéines totales), de l’albu
-
minémie, du sodium, du calcium total. Augmentation ou diminution du potassium
ou des bicarbonates. Augmentation de la bilirubine totale. Diminution de la glycémie.
Augmentation ou diminution des chlorures.
linézolide
363
Augmentation des neutrophiles ou des éosinophiles. Augmentation ou diminution du
nombre des plaquettes ou des leucocytes. Augmentation du nombre des réticulocytes.
Diminution des neutrophiles. Anémie, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, pan-
cytopénie et myélosuppression. Anaphylaxie. Acidose lactique. Accidents ischémiques
transitoires. Neuropathie périphérique, convulsions, syndrome sérotoninergique.
Neuropathie optique. Œdème de Quincke, lésions cutanées bulleuses, syndrome de
Stevens-Johnson. Soif accrue.
Conditions de conservation
À conserver dans l’emballage extérieur (suremballage d’aluminium et boîte en
carton).