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96 lévofloxacine
e
Antibiotique : quinolone de 2 génération
ou fluoroquinolone
®
Tavanic
Contre-indications
Hypersensibilité à la lévofloxacine, à un produit de la famille des quinolones, ou à l’u
n
des excipients. Épilepsie. Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).
Antécédents de tendinopathies avec une fluoroquinolone. Enfant jusqu’à la fin de la
période de croissance et adolescent. Allaitement.
Perfusion IV
Adulte.
Limitées aux infections dues aux germes définis
comme sensibles : Pneumonies communautaires,
bactériémiques ou non. Prostatites. Pyélonéphrites aiguës.
Indication
Infections biliaires.
Traitement curatif de la maladie du charbon.
Pneumonies communautaires : 500 mg à 2 × 500 mg/24 h.
Infections biliaires (en association à un nitro-imidazolé
en cas de suspicion d’infection mixte aérobie-anaérobie),
prostatites, pyélonéphrites aiguës : 500 mg/24 h.
Maladie du charbon : traitement curatif des personnes
symptomatiques devant recevoir un traitement parentéral,
avec relais par voie orale dès que l’état du patient le permet :
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00 mg/24 h en une perfusion IV suivis par voie orale
par 500 mg/24 h en une prise. Durée du traitement :
semaines.
Insuffisance rénale
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Posologie
:
Dose initiale : 500 mg.
Doses suivantes :
Pour posologie usuelle 500 mg/24 h : si clairance de la créatinine
entre 50 et 20 mL/min : 250 mg/24 h ;
entre 19 et 10 mL/min : 125 mg/24 h ;
<
10 mL/min (y compris hémodialyse et DPCA) : 125 mg/24 h.
Pour posologie usuelle 2 × 500 mg/24 h : si clairance
de la créatinine entre 50 et 20 mL/min : 250 mg/12 h ;
entre 19 et 10 mL/min : 125 mg/12 h ;
<
10 mL/min (y compris hémodialyse et DPCA) : 125 mg/24 h.
Présentation
Préparation
Solution à 250 mg/50 mL, 500 mg/100 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
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Infectiologie
Perfusion IV
Préparation
Dilution)
Pas de dilution.
(
Perfusion IV d’au moins 30 min (250 mg/50 mL)
ou d’au moins 60 min (500 mg/100 mL).
Administratio
n
Incompatibilités
Héparine, solutions alcalines.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de sujets âgés de plus de 65 ans, sujets
soumis à une corticothérapie, myasthénie, antécédents de convulsions ou des facteurs
prédisposant à la survenue de convulsions, insuffisance rénale.
Solution compatible avec le chlorure de sodium 0,9 % et le glucosé 5 %.
En cas de diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.
En cas de tendinite en particulier des tendons d’Achille, traitement approprié.
Éviter l’exposition au soleil ou aux rayonnements UV pendant la durée du traitement e
pendant les 48 h suivant l’arrêt de celui-ci.
t
Possibilité de faussement négativer le diagnostic bactériologique de tuberculose.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Nausées, diarrhée, anorexie, vomissements, douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée
sanglante, entérocolite, colite pseudomembraneuse. Hypoglycémie. Céphalées, vertiges,
somnolence, insomnie, paresthésies, tremblements, anxiété, agitation, confusion,
convulsions, hypoesthésie, troubles visuels et auditifs, troubles du goût et de l’odorat,
hallucinations. Tachycardie, hypotension, allongement de l’intervalle QT. Arthralgies,
myalgies, tendinites touchant principalement le tendon d’Achille, rupture tendineuse,
faiblesse musculaire, rhabdomyolyse et de rupture musculaire. Prurit, éruptio
cutanée, urticaire, bronchospasme/dyspnée, photosensibilisation, œdème de Quincke,
hypotension, choc de type anaphylactique. Syndrome de Stevens-Johnson, syn
n
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drome de Lyell, érythème polymorphe. Augmentation des enzymes hépatiques (ASAT,
ALAT), augmentation de la bilirubine, hépatite. Augmentation de la créatininémie,
insuffisance rénale aiguë (néphrite interstitielle aiguë). Éosinophilie, leucopénie, neutro
-
pénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie.
Asthénie. Pneumopathie allergique.
Conditions de conservation
Conditionnement primaire dans l’emballage extérieur, à l’abri de la lumière.