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86 éthambuto
l
Antituberculeux
®
Myambutol
Contre-indications
Hypersensibilité connue à l’éthambutol. Névrite optique.
Intramusculaire ou Perfusion IV
Lorsque la voie orale est impossible :
Tuberculose pleuropulmonaire récente ou invétérée,
rechute de tuberculose.
Indication
Tuberculose extrapulmonaire : méningée, génito-urinaire,
ostéoarticulaire, ganglionnaire, etc.
Affections à mycobactéries atypiques.
Adulte : 20 mg/kg/24 h. Jusqu’à 25 mg/kg/24 h
en cas de rechute, de résistance du bacille de Koch
aux autres antibiotiques, pendant une courte durée (2 mois).
Enfant : 25 à 30 mg/kg/24 h.
Nourrisson : 10 kg à 40 mg/kg/24 h.
Insuffisant rénal : Si clairance de la créatinine (mL/min) > 100 ;
20 mg/kg/24 h toutes les 24 h ; Entre 70 à 100 :
Posologie
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5 mg/kg/24 h toutes les 24 h ; < 70 : 10 mg/kg/24 h
toutes les 24 h.
Mesure des taux sériques possible pour l’adaptation
du traitement.
Hémodialyse : 5 mg/kg/24 h sauf le jour de l’hémodialyse
où cette dose sera portée à 7,5 mg/kg/24 h.
Présentation
Préparation
Solution à 1 g/10 mL.
Solution prête à l’emploi.
(
Reconstitution)
IM : pas de dilution.
Perfusion IV : dose quotidienne dans 250 ou 500 mL
de glucosé 5 %.
Préparation
Dilution)
(
IM.
Administratio
n
Perfusion IV en 1 seule fois.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de lésions oculaires antérieures, patients
alcoolo-tabagiques, diabéte, disulfirame, anti-inflammatoires, antipaludéens de
synthèse.
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Infectiologie
Examen ophtalmologique comportant une étude de l’acuité visuelle, du champ visuel,
de la vision des couleurs et du fond d’œil avant traitement. Deuxième examen oculaire
e
e
entre le 15 et le 21 jour de traitement, un troisième au deuxième mois, puis tous
les deux mois.
Bilan rénal avant le début du traitement.
Grossesse
Utilisation possible.
Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Névrite optique axiale plus souvent que périaxiale, avec baisse de l’acuité visuelle,
scotome central et dyschromatopsie pour le vert et le rouge. Rashs cutanés allergiques.
Hyperuricémie. Leucopénie. Vertiges, confusion.
Conditions de conservation
À une température < 25 °C.