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80 colistine (colistiméthate sodique)
Antibiotique : polypeptide cyclique
ou polymyxine
®
Colimycine
Contre-indications
Allergie aux polymyxines. Myasthénie.
Intramusculaire ou Perfusion IV
Infections dues aux germes définis comme sensibles
dans leurs manisfestations rénales, urogénitales, septicémiques,
méningées (en y adjoignant un traitement local).
Indication
Posologie
Adulte et grand enfant : 50 000 UI/kg/24 h, en 2 ou 3 injections.
Nourrisson, nouveau-né et prématuré
0 000 à 100 000 UI/kg/24 h, en 2 ou 3 injections.
Insuffisance rénale : si clairance de la créatinine (mL/min) :
80 : 50 000 UI/kg/24 h (maximum 150 000 UI/kg/24 h) ;
:
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>
entre 30 et 80 : 30 000 UI/kg/24 h (maximum 60 000 UI/kg/24 h) ;
entre 30 et 5 : 15 000 UI/kg/24 h (maximum 30 000 UI/kg/24 h) ;
<
5 : 1 M UI tous les 2 ou 3 jours (maximum 30 000 UI/kg
puis 1 M UI 2 fois/semaine) ; Anurie : 1 M UI après chaque
hémodialyse (maximum 30 000 UI/kg puis 1 M UI après chaque
hémodialyse).
Présentation
Préparation
Poudre : 500 000 UI et 1 M UI ; solvant : 3 mL.
Solvant fourni.
(
Reconstitution)
Préparation
IM : pas de dilution.
Perfusion IV : dans du chlorure de sodium 0,9 %.
(
Dilution)
IM : en 2 ou 3 injections.
Administration
Perfusion IV : en 1 h en répartissant la dose journalière
en 3 injections.
Précautions d’emploi – surveillance
Utilisation prudente ou déconseillée au cours ou au décours d’une intervention dont
l’anesthésie a comporté de l’hydroxydione, en cas de produits agressifs pour les reins
Voie locale (compresses, méchages, pulvérisations) possible.
Voie intra-rachidienne possible (non détaillé).
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
colistine (colistiméthate sodique)
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Allaitemen
t
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Insuffisance rénale (doses > 10 M UI/24 h). En cas de surdosage : paresthésies péribuc-
cales et des extrémités, désorientation temporospatiale, syndrome confusionnel, blocage
neuromusculaire en cas de surdosage ou d’association à des agents curarisants ou
d’insuffisance d’élimination rénale. En cas de paralysie respiratoire, traitement symp-
tomatique et respiration assistée si nécessaire. Possibilité de réaction allergique.
Conditions de conservation
À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.