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67 céfazoline
re
Antibiotique : céphalosporine de 1 génération
Céfazoline
Contre-indications
Hypersensibilité aux bêtalactamines et aux céphalosporines.
Intramusculaire ou Intraveineuse ou Perfusion IV
Limitées aux infections dues aux germes définis
comme sensibles dans leurs manisfestations
bronchopulmonaires, ORL et stomatologiques, septicémiques,
endocardiques, génitales et urinaires, cutanées, séreuses,
osseuses et articulaires.
Pas d’indication dans le traitement des méningites même
à germes sensibles.
Prophylaxie des infections postopératoires en neurochirurgie,
Indication
chirurgie cardiaque, chirurgie thoracique non cardiaque,
chirurgie vasculaire, chirurgie gastroduodénale, chirurgie biliaire,
césarienne, hystérectomie par voie abdominale
et vaginale, chirurgie de la tête et du cou avec ouverture
du tractus oropharyngé, chirurgie orthopédique avec pose
de matériel.
Adulte : 0,50 g à 1 g toutes les 8 à 12 h. Dose plus importante
possible.
Enfant et nourrisson de plus d’un mois (pour la voie IV)
5 à 50 mg/kg et par 24 h. Dose plus importante possible.
Insuffisance rénale : si clairance de la créatinine.
:
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Infection sévère ou très sévère : Entre 50 à 20 mL/min :
dose de charge : 500 mg ; dose d’entretien 250 mg/24 h
toutes les 6 h, ou 500 mg toutes les 12 h. Entre 20 à 10 mL/min :
dose de charge : 500 mg ; dose d’entretien : 250 mg
toutes les 12 h, ou 500 mg toutes les 24 h. Entre 10 à 5 mL/min :
dose de charge : 500 mg ; dose d’entretien : 250 mg
toutes les 24 à 36 h, ou 500 mg toutes les 48 à 72 h. < 5 mL/min,
hémodialysés : dose de charge : 500 mg, voie IV ;
Posologie
dose d’entretien : 500 mg toutes les 72 h.
Infection légère ou peu sévère : Entre 50 à 20 mL/min :
dose de charge : 500 mg ; dose d’entretien 125 à 250 mg
toutes les 12 h. Entre 20 à 10 mL/min : Dose de charge :
5
00 mg ; Dose d’entretien : 125 à 250 mg toutes les 24 h.
Entre 10 à 5 mL/min : Dose de charge : 500 mg ;
Dose d’entretien : 75 à 125 mg toutes les 24 h. < 5 mL/min,
hémodialysés : Dose de charge : 500 mg, voie IV ;
Dose d’entretien : 50 à 75 mg toutes les 72 h.
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Infectiologie
Intramusculaire ou Intraveineuse ou Perfusion IV
Prophylaxie des infections postopératoires en chirurgie
:
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g IV à l’induction de l’anesthésie ; réinjection de 1 g
toutes les 4 h pendant la durée de l’intervention.
En cas d’administration au-delà de la période peropératoire :
g/8 h. Chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle
CEC), injection supplémentaire de 1 g après branchement
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(
de la CEC. Césariennes : injection après clampage du cordon.
IM : Poudre : 1 g ; solvant lidocaïne.
IV, perfusion IV : Poudre : 1 g.
Présentation
Préparation
Dans 2 à 3 mL d’eau p.p.i.
(
Reconstitution)
IM : Pas de dilution.
IV : dans 5 à 10 mL d’eau p.p.i.
Perfusion IV : dans 50 à 100 mL de chlorure de sodium 0,9 %,
ou : Ringer-lactate glucosé 5 %, glucosé 5 % ou 10 %, Ringer,
glucosé 5 % et chlorure de sodium 0,9 %, glucosé 5 %
et chlorure de sodium 0,45 % ou 0,2 %, Ringer-lactate, solution
de sucre inverti à 5 ou 10 %.
Préparation
Dilution)
(
IM.
IVD : en 3 à 5 min, soit directement dans la veine,
soit dans la tubulure d’une perfusion.
Perfusion IV.
Administration
Précautions d’emploi – surveillance
La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement.
S’informer et tenir compte avant tout traitement de l’absence de réactions antérieures
à un traitement par les pénicillines ou les céphalosporines (risque d’allergie croisée).
En cas d’insuffisance rénale, adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou
de la clairance de la créatinine.
En cas de diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.
Sujet sous régime hyposodé ou désodé
Tenir compte de la teneur en sodium.
Grossesse
Utilisation possible.
Allaitemen
t
Utilisation possible.
Effets indésirables
Fièvre. Éruption cutanée. Prurit vulvaire. Éosinophilie. Leucopénie. Thrombopénie.
Nausées. Vomissements. Anorexie. Diarrhée. Candidose buccale. Augmentation des
transaminases ou des phosphatases alcalines. Néphropathie. Encéphalopathie métabo-
lique. Insuffisance rénale. Entérocolite pseudomembraneuse.